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目的探讨合作医疗基金管理使用过程中存在问题以及完善措施,为制订合作医疗持续、稳定发展的政策和措施提供科学依据.方法采用现场调查与文献追踪相结合的方法,对河南省开封县4个乡镇1995年～1998年合作医疗运转情况分析研究.结果在合作医疗基金管理过程中存在一些问题,不利于合作医疗正常运行.结论调整管理机构人员的构成,完善基金管理监督制度,在参保方、承保方及服务提供方三者之间建立责任合同关系,规范三者的责任、权益和风险.