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【摘 要】目的：在小儿脑瘫的康复训练中运用马斯洛理论观察其对患儿康复训练结果的影响。方法：将本院康复科2010至2012年小儿脑瘫患者随机分为两组，对照组20例，运用普通的康复训练方法，如穿脱衣训练、四肢训练、进食及平衡协调训练等等，治疗组20例，除对照组方法外，按小儿脑瘫患者情况运用马斯洛层次论对其进行康复训练。结果：对照组有效率为75%，治疗组有效率为95%，治疗组效果显著，二者比较具有统计学意义，P<0.05。意义马斯洛层次论对小儿脑瘫康复具有一定的帮助，值得推广应用。
【关键词】马斯洛层次论；小儿脑瘫
【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0151-02
马斯洛层次论又称为“基本需求层次理论”，是近现代有关行为科学的著名理论，他将需求分为五种，由低到高，分别为生理需求、安全需求、情感和归属需求、尊重需求和自我实现需求。近年此理论在各个领域得带很好的应用和推广。本文尝试从康复训练入手，将马斯洛层次论运用到小儿脑瘫患者的康复训练中观察其对本病的影响，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院确诊小儿脑瘫患者40例，对照组20例，男12例，女8例，年龄2至12岁，平均6±3.1岁；治疗组20例，男11例，女9例，年龄年龄2至12岁，平均5±4.1岁。两组患者一般资料无显著性差异，P<0.05。
1.2 诊断标准
纳入标准 患者具有脑部损伤病史，运动功能发育迟缓，中枢性运动障碍，影像学检查有脑部损伤证据。
排出标准 排出遗传代谢与神经性病变，或具有其他严重器质性疾病的患者。
1.3 康复训练
1.3.1 对照组进行常规康复训练。①头部控制的训练：医护人员要轻扶患者头两侧，对患儿头部进行必要支撑，保持其头部稳定性和正中位。②上肢的训练：起初让患儿在稳定性高的姿势中训练，以纠正患儿上肢痉挛情况，包括让患儿抓取玩耍不同形状的玩具等等。③下肢的锻炼：锻炼其直行、下蹲等以活动期下肢及脚部关节。④进食的训练：鼓励其独自进食，不能拿筷子的可以用勺叉等辅助工具进食，训练其独自用手抓握的能力。⑤穿脱衣行为的训练：训练患儿自理能力，并且要求家长只用语言进行引导，对其进行语言刺激反馈训练。
1.3.2 治疗组要求除上述常规康复训练外还要结合马斯洛层次论进行治疗。马洛斯层次理论分为五点，①生理需求：要求照顾好患儿的吃穿住用行等生理需要。②安全需求：带给患儿足够安全感，防止其因无知的行为造成心理和生理上的创伤，让其对周围的环境有足够的放心和安全感。③社交需求：给患儿足够的爱与呵护，对其要进行足够的支持与信任，不能对孩子不管不理。④尊重的需求：给予患儿充分的尊重，让其树立自信心，并试着让其学会尊重别人。⑤自我实现：训练完成某些与自己能力相称的活动，鼓励患儿表达或创造自己心中所想，使其能够充分挖掘他们的潜在能力。五种层次需求可以交叉应用于同一位患儿，具体情况根据患儿状态决定。
1.4 康复效果判定标准
经过两年治疗后，根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》将患者康复训练结果分为四级：痊愈、显效、有效、无效。痊愈主要为患者所有症状、体征的消失；显效为患者症状完全缓解，但有复发；有效指患者算有症状体征有所缓解，但并未消失；无效是指症状无缓解，甚至加重。
1.5 统计处理
以上数据统计学处理采用SPSS 12. 0软件，组间比较采用t检验。
2 结果
两组患者经过治疗后，治疗组的总有效率为，对照组的总有效率为，治疗组效果显著优于对照组。（见表1）
3 讨论
现代医学正从生理模式逐渐向生理-心理-社会医学模式转变，心理活动对疾病的影响越来越受到更多的医生重视[1-2]。良好的心理活动能够有效提高患者的自身免疫能力，增加患者疾病修复能力。马洛斯的需要层次理论在小儿脑瘫中的应用充分体现了“以病人为本”的人文主义关怀。
小儿脑瘫是由于各种原因致使患儿脑部受损或脑神经发育异常，从而导致患者智力低下、运动神经功能障碍等一系列表现的疾病[3]。本病原因不明，且目前治疗效果有限。经如上两组对比康复训练，我们可以发现，治疗组效果远远优于对照组，说明马洛斯的需要层次理论在小儿脑瘫患者的康复治疗中具有良好的效果[4]。不论患者年龄大小，即使想本文所选的低龄患者，也有对安全的需求，对尊重与被尊重的渴望和对社会交往与被认同的期待[5]。小儿脑瘫患者也需要朋友和家人的关心和爱护，如果失去这些，患者会容易现自闭等其他心理问题，加重病情。所以要对其进行爱的教育，而传统的康复训练除了一般的家庭亲人的爱之外，缺少医护人员、其他社会成员对其爱和关怀。针对患者的不同情况，我们要进行个体化康复训练，帮助其树立正确的观念和足够的自行[6]。
马洛斯需要层次理论还知道我们小儿康复训练时要有一定的预见性，可以有效的帮助医护人员分清楚患者的病情需要和护理工作的轻重缓急，可以使患者得到足够、及时的康复训练，提高康复率。
参考文献：
[1] 范水生，朱朝枝.基于马斯洛需要层次理论的休闲农业开发探讨[J].中国农学通报，2011，27（14）：286-290.
[2] 郭莉.促进学前教师队伍合理流动的制度思考——基于马斯洛需要层次理论的视角[J].西南民族大学学报（人文社科版），2012，33（11）：220-223.
[3] 冯海芳.基于马斯洛需求理论的新生代农民工劳动关系的构建[J].安徽农业科学，2011，39（26）：16285-16287.
[4] 张雷，邹进，胡吉敏等.马斯洛需求层次理论在水资源开发利用进程中的应用[J].水电能源科学，2011，29（9）：28-30.DOI：10.3969/j.issn. 1000-7709.2011.09.008.
[5] 赵旻，姜亚芳.马斯洛需要层次论在实习护生临床带教中的应用现状[J].护理管理杂志，2007，7（4）：18-19，22.
[6] 梁军，何丽萍.高校贫困学生心理问题探析——基于马斯洛需求理论[J].社会科学家，2011，（6）：109-110.
[7] 张冬妹.马斯洛需要层次论在眼科术后患者健康教育中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28（28）：74-75.
【关键词】马斯洛层次论；小儿脑瘫
【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0151-02
马斯洛层次论又称为“基本需求层次理论”，是近现代有关行为科学的著名理论，他将需求分为五种，由低到高，分别为生理需求、安全需求、情感和归属需求、尊重需求和自我实现需求。近年此理论在各个领域得带很好的应用和推广。本文尝试从康复训练入手，将马斯洛层次论运用到小儿脑瘫患者的康复训练中观察其对本病的影响，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院确诊小儿脑瘫患者40例，对照组20例，男12例，女8例，年龄2至12岁，平均6±3.1岁；治疗组20例，男11例，女9例，年龄年龄2至12岁，平均5±4.1岁。两组患者一般资料无显著性差异，P<0.05。
1.2 诊断标准
纳入标准 患者具有脑部损伤病史，运动功能发育迟缓，中枢性运动障碍，影像学检查有脑部损伤证据。
排出标准 排出遗传代谢与神经性病变，或具有其他严重器质性疾病的患者。
1.3 康复训练
1.3.1 对照组进行常规康复训练。①头部控制的训练：医护人员要轻扶患者头两侧，对患儿头部进行必要支撑，保持其头部稳定性和正中位。②上肢的训练：起初让患儿在稳定性高的姿势中训练，以纠正患儿上肢痉挛情况，包括让患儿抓取玩耍不同形状的玩具等等。③下肢的锻炼：锻炼其直行、下蹲等以活动期下肢及脚部关节。④进食的训练：鼓励其独自进食，不能拿筷子的可以用勺叉等辅助工具进食，训练其独自用手抓握的能力。⑤穿脱衣行为的训练：训练患儿自理能力，并且要求家长只用语言进行引导，对其进行语言刺激反馈训练。
1.3.2 治疗组要求除上述常规康复训练外还要结合马斯洛层次论进行治疗。马洛斯层次理论分为五点，①生理需求：要求照顾好患儿的吃穿住用行等生理需要。②安全需求：带给患儿足够安全感，防止其因无知的行为造成心理和生理上的创伤，让其对周围的环境有足够的放心和安全感。③社交需求：给患儿足够的爱与呵护，对其要进行足够的支持与信任，不能对孩子不管不理。④尊重的需求：给予患儿充分的尊重，让其树立自信心，并试着让其学会尊重别人。⑤自我实现：训练完成某些与自己能力相称的活动，鼓励患儿表达或创造自己心中所想，使其能够充分挖掘他们的潜在能力。五种层次需求可以交叉应用于同一位患儿，具体情况根据患儿状态决定。
1.4 康复效果判定标准
经过两年治疗后，根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》将患者康复训练结果分为四级：痊愈、显效、有效、无效。痊愈主要为患者所有症状、体征的消失；显效为患者症状完全缓解，但有复发；有效指患者算有症状体征有所缓解，但并未消失；无效是指症状无缓解，甚至加重。
1.5 统计处理
以上数据统计学处理采用SPSS 12. 0软件，组间比较采用t检验。
2 结果
两组患者经过治疗后，治疗组的总有效率为，对照组的总有效率为，治疗组效果显著优于对照组。（见表1）
3 讨论
现代医学正从生理模式逐渐向生理-心理-社会医学模式转变，心理活动对疾病的影响越来越受到更多的医生重视[1-2]。良好的心理活动能够有效提高患者的自身免疫能力，增加患者疾病修复能力。马洛斯的需要层次理论在小儿脑瘫中的应用充分体现了“以病人为本”的人文主义关怀。
小儿脑瘫是由于各种原因致使患儿脑部受损或脑神经发育异常，从而导致患者智力低下、运动神经功能障碍等一系列表现的疾病[3]。本病原因不明，且目前治疗效果有限。经如上两组对比康复训练，我们可以发现，治疗组效果远远优于对照组，说明马洛斯的需要层次理论在小儿脑瘫患者的康复治疗中具有良好的效果[4]。不论患者年龄大小，即使想本文所选的低龄患者，也有对安全的需求，对尊重与被尊重的渴望和对社会交往与被认同的期待[5]。小儿脑瘫患者也需要朋友和家人的关心和爱护，如果失去这些，患者会容易现自闭等其他心理问题，加重病情。所以要对其进行爱的教育，而传统的康复训练除了一般的家庭亲人的爱之外，缺少医护人员、其他社会成员对其爱和关怀。针对患者的不同情况，我们要进行个体化康复训练，帮助其树立正确的观念和足够的自行[6]。
马洛斯需要层次理论还知道我们小儿康复训练时要有一定的预见性，可以有效的帮助医护人员分清楚患者的病情需要和护理工作的轻重缓急，可以使患者得到足够、及时的康复训练，提高康复率。
参考文献：
[1] 范水生，朱朝枝.基于马斯洛需要层次理论的休闲农业开发探讨[J].中国农学通报，2011，27（14）：286-290.
[2] 郭莉.促进学前教师队伍合理流动的制度思考——基于马斯洛需要层次理论的视角[J].西南民族大学学报（人文社科版），2012，33（11）：220-223.
[3] 冯海芳.基于马斯洛需求理论的新生代农民工劳动关系的构建[J].安徽农业科学，2011，39（26）：16285-16287.
[4] 张雷，邹进，胡吉敏等.马斯洛需求层次理论在水资源开发利用进程中的应用[J].水电能源科学，2011，29（9）：28-30.DOI：10.3969/j.issn. 1000-7709.2011.09.008.
[5] 赵旻，姜亚芳.马斯洛需要层次论在实习护生临床带教中的应用现状[J].护理管理杂志，2007，7（4）：18-19，22.
[6] 梁军，何丽萍.高校贫困学生心理问题探析——基于马斯洛需求理论[J].社会科学家，2011，（6）：109-110.
[7] 张冬妹.马斯洛需要层次论在眼科术后患者健康教育中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28（28）：74-75.