【摘 要】
：
目的 探讨宫颈癌筛查妇女宫颈细胞学异常与细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫阴道炎(TV)及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染等的关系.方法 招募21 ～64岁参加宫颈癌筛查的妇女3300名,收集人口学信息;采集宫颈脱落细胞用于液基细胞学诊断和HR-HPV检测;对于宫颈细胞学诊断为无上皮内病变或恶性肿瘤(NILM)及所有HR-HPV阳性或细胞学诊断大于意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)的妇女645名采集生殖道分泌物行实时定量PCR技术检测其阴道微生物;采用多因素log
【机 构】
：
100021北京 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院;四川省肿瘤医院·研究所/四川省癌症防治中心/电子科技大学医学院;四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院;
论文部分内容阅读
目的 探讨宫颈癌筛查妇女宫颈细胞学异常与细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫阴道炎(TV)及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染等的关系.方法 招募21 ～64岁参加宫颈癌筛查的妇女3300名,收集人口学信息;采集宫颈脱落细胞用于液基细胞学诊断和HR-HPV检测;对于宫颈细胞学诊断为无上皮内病变或恶性肿瘤(NILM)及所有HR-HPV阳性或细胞学诊断大于意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)的妇女645名采集生殖道分泌物行实时定量PCR技术检测其阴道微生物;采用多因素logistic模型分析影响因素.结果 645名妇女中,NILM 408例、ASC-US 182例、低级别鳞状上皮内病变(LSIL) 23例和高级别鳞状上皮内病变(HSIL) 32例,其中HR-HPV阳性率(14.7％、39.0％、78.3％和87.5％)随细胞学严重程度增加呈现增加趋势(P＜0.001);比较BV在不同细胞学诊断的阳性率(34.1％、49.5％、60.9％和43.8％),差异均有统计学意义(P＜0.01),ASCUS女性的BV患病率显著高于NILM女性(P＜0.05);VVC在不同细胞学诊断的阳性率(14.2％、4.9％、8.7％和3.1％)差异显著(P＜0.01),ASC-US组显著低于NILM组(P＜0.01).TV在不同细胞学结果的阳性率(2.5％、9.3％、4.3％和6.3％)比较,差异有统计学意义(P＜0.01),ASC-US、LSIL组显著高于NILM组(P＜0.05).有序logistic分析显示,HR-HPV感染、BV、TV、VVC、受教育程度低、已绝经与宫颈细胞学异常有关(P＜0.05).结论 HR-HPV感染是宫颈细胞学异常的决定因素,BV、TV、VVC、受教育程度较低、已绝经等可能与宫颈细胞学异常有关.
其他文献
目的 比较供精与夫体鲜精行体外受精(in vitro fertilization,IVF)短时受精(精卵共培养6h后去除颗粒细胞),及时补救卵浆内单精子注射(rescure-intracytoplasmic sperm injection,Re-ICSI)对妊娠结局的影响.方法 选择134例无精症患者作为供精组,1032例精液均无明显异常者作为夫精组.采用短时受精并比较两组Re-ICSI率,IVF正常受精周期和Re-ICSI周期的受精率、卵裂率、D3优质胚胎率、囊胚形成率、可用囊胚形成率、优质囊胚形成率和
一、病例摘要rn患者29岁,因“停经37+3周,双下肢无力渐加重1个月余”于2019年7月25日入院.既往体检未见明显异常.初次妊娠,停经45 d时在当地医院确诊为宫内妊娠.妊娠早期、中期均规律产前检查,TROCH、唐氏筛查、B超及糖耐量检查均未见异常.入院前1个月无诱因出现双下肢水肿,右下肢轻度无力,并逐渐出现运动功能障碍,2019年7月1日就诊于当地医院,被认为“孕期正常反应”,由于担心影像学检查对胎儿的潜在影响,拒绝CT及磁共振成像检查(MRI),在观察期间的双下肢活动障碍迅速恶化,7月中旬右下肢无
目的 调查脐静脉-门静脉-体静脉分流(umbilical-portal-system venous shunt,UPSVS)胎儿产前诊断和产后随访的现状.方法 2013年7月至2020年6月北京大学人民医院诊断的UPSVS胎儿23例,根据超声特征分为:①脐静脉-体静脉分流(umbilical-systemic shunt,USS)2例;②静脉导管-体静脉分流(ductus venosus-systemic shunt,DVSS)4例;③门静脉-体静脉分流(portal-systemic shunt,PSS
目的 探讨早产孕妇蜕膜细胞的凋亡、细胞周期及Bcl-2、Caspase-3、p21蛋白的表达情况.方法 选取90例孕产妇入组,分为早产组(n=30)、足月顺产组(n=30)和足月剖宫产组(n=30).比较三组孕产妇蜕膜细胞的细胞周期、凋亡情况及相关蛋白Bcl-2、Caspase-3、p21的表达.结果 早产组患者蜕膜细胞凋亡率[(31.6±5.2)％]显著高于足月顺产组[(15.1±2.4)％]和足月剖宫产组[17.2±2.8)％](P＜0.05);早产组患者蜕膜细胞G0/G1比例[(62.5±7.1)％
卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,因其早期患者不易发现,晚期患者治疗效果差,故致亡率高.近年来研究发现,循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)作为“液体活检”的一种检测手段,在卵巢癌的早期诊断、疗效评估及预后随访中具有重要意义.随着新兴技术的崛起,CTCs检测的灵敏性和特异性均得以提高,此文从CTCs的发生机制、检测技术及在卵巢癌中的检测几个方面,简述CTCs在上皮性卵巢癌中的研究进展.
目的 探讨低氧诱导因子-1α (HIF-1α)和腺病毒E1B 19 kDa蛋白3(BNIP3)信号通路在高龄孕妇早期自然流产中的作用机制.方法 选取2017年1月至2020年12月湖南省人民医院收治的120例高龄孕妇早期自然流产患者为研究组,并选取同期正常早孕人工流产妇女120例为对照组.比较两组患者绒毛组织中HIF-1α及HIF-1 αmRNA、BNIP3蛋白及BNIP3 mRNA表达,并分析两组中HIF-1 α蛋白表达与BNIP3蛋白表达的相关性.结果 研究组HIF-1α蛋白表达低于对照组,差异有统计
一、病例摘要rn患者39岁,因“异位妊娠术后反复阴道流血23d,增多1d”于2020-6-18入本院.既往史:患者既往体健.孕1产1,2007年剖宫产一男婴,2015年因“异位妊娠”行腹腔镜下右侧输卵管开窗取胚术.该患者末次月经:2020-04-20.于2020-05-26超声提示:子宫内膜厚12mm,宫腔内未见孕囊;子宫右旁可见一混合性包块29 mm× 22 mm,边界清,边缘可见少许彩色血流信号;子宫直肠窝可见无回声区97mm×51 mm.入院当日外周血hCG:8 191.77 IU/L,孕酮:97n
子宫颈细胞学低级别鳞状上皮内病变(LSIL)是一种继发于HPV感染的细胞学改变.LSIL的细胞学特征一般比较典型,但仍然存在判读误区.国外LSIL的报告率一般为2％～3％,而国内一般为1％～2％.其高危HPV感染率为70％～80％,HPV型别可因不同国家和地区有所不同,其中10％～30％组织学随访结果可检测到宫颈上皮内病变(CIN) 2/3,而HR-HPV阴性者CIN2/3发生率却很低.最新ASCCP临床处理指南强调HR-HPV检查结果、既往细胞学和HPV联合筛查结果及单独细胞学结果,共同来决定对LSIL
目的 探讨妊娠期及产后子宫肌瘤变化情况、妊娠合并子宫肌瘤患者分娩方式对于母儿影响.方法 选取2010年6月～2019年6月北京大学人民医院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者372例,对其肌瘤大小、分娩方式、剖宫产术中是否剔除子宫肌瘤进行回顾性分析并随访其产后情况.结果 比较不同妊娠期子宫肌瘤大小,子宫肌瘤妊娠晚期(2.75±2.35) cm＞妊娠早期(1.79±1.81) cm＞产后(1.06±1.35) cm,差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产率(50.54％)高于未合并肌瘤妊娠患者(
目的 探讨宫颈双球囊联合小剂量缩宫素对延期妊娠(42周＞孕周≥41周)引产结局的影响.方法 收集2016年12月至2019年12月因延期妊娠需要终止妊娠的孕妇198例的临床资料,根据引产方式不同分为球囊组(宫颈双球囊+缩宫素静脉点滴,n=102),及缩宫素组(单独缩宫素静脉点滴,n=96).比较两组引产效果和母儿不良事件等指标的差异.结果 球囊组Bishop宫颈成熟度评分、分娩发动时间、总产程、中转剖宫产率、产后出血率与缩宫素组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿窒息及宫颈裂伤率比较,差异