用牙线让孩子的牙齿更健康

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  编者:有读者带孩子去口腔医院洁齿和涂氟的时候,被医生叮嘱在刷完牙以后要给孩子用牙线清洁牙缝。但是用牙线这个事,一开始就被很多人质疑:这样天天在牙缝里磨来磨去,不是把牙缝越弄越大吗?
  我们听听专业医生怎么说。
  牙线不是备胎,牙线的重要性不亚于牙刷
  如果我们每天只用牙刷刷牙的话,即使刷得非常认真,也只完成了牙齿70%~80%的清理。因为我们的牙齿,有一部分是牙刷刷不到的。
  下图是北京大学口腔医院医生在网络上上传的图片。
  牙齿红色、黄色、绿色的部分,是两颗牙齿之间相接触的部分,这部分是我们平时眼睛看不到、牙刷刷不到的。所以需要用一个特殊的工具进行清洁,这就是牙线。
  美国卫生及公共服务部也在2016年8月发布的一份声明中明确表示:牙线(或相似的口腔清洁用品),能够清洁牙刷无法到达的区域——牙间隙,去除牙间隙中的食物残留,破坏及清除牙菌斑,从而预防龋齿和牙龈疾病。而且,美国牙科学会(ADA)还特别强调了:孩子也要用牙线!
  但大家对牙线的使用是很有态度的,据调查,70%的人都表示:对牙线并不了解,还有另外20%的人理解都是错误的!
  正确用牙线,既不伤牙龈,又不会让牙缝变大
  很多人都会担心用牙线有没有什么坏处,其实如果我们不使用牙线清洁牙齿的缝隙,食物残渣、细菌就会滞留在那里;长时间不清理形成牙结石的话,就会造成牙龈的红肿、萎缩甚至牙槽骨的吸收,表现出来就是刷牙出血、牙齿出现缝隙,或者牙齿松动脱落。
  可见,牙缝大的罪魁祸首是食物残渣和细菌得不到有效控制,而非牙线的使用!
  那么控制的方式就是,日常全面有效的刷牙,包括使用牙线。每半年到一年要進行口腔检查、洗牙。
  另外,还有的人正确使用了牙线,也会觉得牙缝变大,这其实是因为清理掉了食物残渣等,而产生的一种错觉。这种错觉在洗牙之后更加明显,也更加直观。
  如何给孩子选择牙线
  目前市面上不同牙线产品的使用原理都是一样的,只是细节上各有千秋、选择起来因人而异。
  从形态上,牙线可以分为牙线棒和普通牙线。一般来说,牙医通常建议首选普通牙线,因为普通牙线更容易包绕牙面做清洁,且前后牙都能清洁到;而牙线棒在进入后面大牙的牙缝时相对困难。
  但是牙线棒最大的优势是对于初学者更容易上手,而且便于携带;特别是对于儿童来说,牙线棒也更便于家长帮助孩子使用。
  从材质上,牙线可分为有蜡的和无蜡的。有蜡的比较滑,进入拥挤的牙缝可能更顺利些。
  从线形上,有些牙线稍细,容易清扫到细微的地方;有一些呈带状,稍宽,更不容易勒到牙龈。
  还有一些牙线强调加了氟;有些会有薄荷口味;还有膨胀型牙线,它在进入牙缝遇到唾液会膨胀,可以塞满牙缝,刮擦牙面的时候能更有效地进行清洁,而且我们能更容易地辨认出哪段用了,哪段没用。
  另外,如今市面上还有一种“水牙线”,它像一个小型的淋浴喷头,可以控制出水量和频率大小,有些配合有超声功能,虽然目前有实验表明水牙线配合有效刷牙可以有效去除牙菌斑,但研究的样本量小,远期效果还有待观察,并且价格要比普通牙线贵,携带不方便,因此我们对水牙线好不好,适不适合孩子用仍持观望态度。
  儿童的乳牙比恒牙小,太粗的牙线不太适合乳牙,清洁效力不高。现在市场上也有相应的儿童牙线,添加了孩子喜欢的水果口味,可以提高孩子的使用感受和兴趣。
  如何引导孩子使用牙线
  牙线虽好,但如何正确使用是关键。
  拉出牙线,大约45厘米(约是前臂的长度),把牙线两头缠在双手中指或者无名指上。这样用双手控制着一段牙线。
  用大拇指和食指捏着牙线,靠一侧牙体轻轻滑进牙缝,避让开牙龈乳头。(注意,用力不要过大,否则牙线猛地挤进牙缝,碰到牙龈来个“急刹车”,就会损伤到牙龈。)
  使牙线向一侧牙体弯曲呈c型。
  轻轻上下、前后拉动牙线,清浩牙齿侧面。牙线可以适当进入牙齿根部和牙龈之间,来清洁里面粘附的菌斑,此时牙龈因为压迫会微微发白,但如果感觉牙龈疼痛,说明我们可能进入的深度过深或者力量过大。一定要避免牙龈的疼痛不适,次数4~8次为宜。
  当一侧牙体清洁干净,不要取出牙线,向另一侧牙体弯曲呈c型。重复以上动作。
  小心地把牙线垂直向上取出,并依次清洁其他牙齿邻面。最后一颗大牙——离我们最远的那个牙齿邻面也不要忘记清洁。
  如果使用牙线棒,基本清洁原理与普通牙线是一样的,但是省去了自行扯绕牙线的环节,直接让牙线棒的牙线部分对准牙间隙,使其慢慢“滑”进牙缝,开始清洁即可。所以说,牙线棒的使用更容易,适合新手人群。其他步骤也跟使用普通牙线完全一样。
  6~8岁之前,孩子手的精细动作发育不完善,对于刷牙、使用牙线这样的精细动作,是无法达到正确的要求的。因此必须要家长协助完成。
  首先家长要熟练掌握牙线使用方法。可以让孩子躺着仰头,家长在孩子的侧方或者后方,完成牙线的使用。这个姿势同样适用于刷牙。
  此外,也可以配合适合的绘本进行引导,比如北京健康教育协会组织编写的这本《牙细菌大作战》就特别提到了牙线的作用。
  什么时候开始给孩子使用牙线
  一旦孩子有两颗牙接触到一起,就应该使用牙线了。换句话说,当有两颗牙贴到一起,牙刷就满足不了清洁牙齿的需求了,所以就要开始用牙线了。刷牙前刷牙后用都行,建议至少每天用一次。
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