目的探讨益肾降浊冲剂对慢性肾功能不全(chronic renal insufficiency,CRI)患者B淋巴细胞、调节性T细胞(Treg)的影响。方法 53例CRI患者,根据治疗方案,采用随机数字表法分为治疗组(益肾降浊冲剂)和对照组,以流式细胞仪检测治疗前后慢性肾衰竭患者外周血Treg、B淋巴细胞百分率(CD19+)、活化率(CD19+CD69+)、凋亡率(AV)水平;用CBA流式蛋白分析系统检测外周血细胞因子IL-6、IL-10的水平;用散射速率比浊法测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP);用终点法测定同型半胱氨酸(Hcy);采用贝克曼库尔特血细胞分析仪查血红蛋白含量(HGB);由反相高效液相色谱测定方法测定尿肌酐(UCr);钙(Ca)、磷(P)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血浆白蛋白(Alb)由BECKMAN-C800全自动生化分析仪测定;根据血Ca、P浓度计算钙磷乘积(Ca×P);根据SCr、UCr和24h尿量计算内生肌酐清除率(CCr)。结果两组治疗后CD19+、CCr水平上升(P<0.01),AV、SCr水平下降(P<0.01),其中治疗组较对照组变化更明显(P<0.05);两组治疗后CD19+CD69+、Treg、IL-6、IL-10、CRP、BUN、P水平及Ca×P无明显变化(P>0.05)。两组治疗后Ca、HGB、Alb均上升(P<0.05),Hcy均下降(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析:CD19+与AV、Hcy呈负相关;AV与ALB呈负相关;SCr与CCr呈负相关,与CRP、BUN呈正相关;CCr与CRP、BUN呈负相关;Hcy与ALB呈负相关;CRP与BUN呈正相关。结论益肾降浊冲剂具有改善肾功能、延缓肾衰竭进展的作用。益肾降浊冲剂通过降低CD19+AV,提高其百分率而对CKD3、4期患者B淋巴细胞具有调节作用。