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目的
研究甲状腺激素对甲状腺功能正常的2型糖尿病患者α细胞功能的影响。
方法选取甲状腺功能正常的2型糖尿病患者378例作为研究对象,依据FT3水平将研究对象分成3组,测量人体参数、相关生化指标、甲状腺激素水平、空腹及糖负荷后胰岛素及胰升糖素水平。
结果按照FT3水平三分位分组后,HbA1C分别为9.23%±2.48%、8.48%±1.84%、7.91%±1.51%(P<0.05);随着FT3水平的升高,各个时间点的胰升糖素水平均明显下降(P<0.05);血糖曲线下面积(AUCG)及胰升糖素曲线下面积明显降低(P<0.05);胰升糖素与胰岛素比值明显降低,差异有统计学意义。多元线性回归分析显示空腹胰升糖素与高密度脂蛋白胆固醇、FT3呈负相关(β=-0.162, 95%CI -17.42~-4.56,P<0.01;β=-0.129,95%CI -6.42~-0.99,P<0.01),与lnAUCG呈正相关(β=0.398,95%CI 29.69~48.31,P<0.01)。
结论甲状腺功能正常的2型糖尿病患者中血清FT3水平与胰升糖素水平呈负相关,正常范围FT3水平可能降低2型糖尿病患者体内的胰升糖素水平,抑制血糖的过度升高。