目的探讨老年脑梗死合并肺部感染的治疗方法。方法回顾性分析128例老年脑梗死合并肺部感染患者的治疗效果,了解老年脑梗死合并肺部感染的致病菌及对抗菌药物的敏感性,并分析影响老年脑梗死患者合并肺部感染疗效的危险因素。结果 128例患者治疗有效106例(82.8%%),无效22例(17.2%),死亡6例(4.7%)。检出致病菌以G-杆菌为主占72.1%,G+球菌占19.1%,真菌占5.9%。药敏检测结果显示G-杆菌主要对亚胺培南、莫西沙星、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南敏感,G+球菌主要对亚胺培南、万古霉素敏感,而对其他常用抗生素的耐药率较高。有吸烟史、伴糖尿病、伴COPD、伴意识障碍、进行气管切开或插管、接受呼吸机辅助呼吸的患者治疗效果显著降低。结论老年脑梗死患者的致病菌以G-杆菌为主,并且存在影响肺部感染疗效的危险因素。对该类病例的治疗需采取综合系统治疗措施。