【摘 要】
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目的 评价常温非体外循环下外科治疗先天性导管后型主动脉缩窄(CoA)的早中期效果.方法 回顾性分析1999年1月至2004年12月间,15例在常温非体外循环下施行CoA外科手术患者的临
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目的 评价常温非体外循环下外科治疗先天性导管后型主动脉缩窄(CoA)的早中期效果.方法 回顾性分析1999年1月至2004年12月间,15例在常温非体外循环下施行CoA外科手术患者的临床资料.全组男11例、女4例;年龄(18±10)岁.CoA为单纯性7例,合并动脉导管未闭(PDA)7例、合并PDA和室缺1例.在常温降主动脉部分阻断或主动脉弓-降主动脉临时旁路下施行人工血管旁路移植术9例;在常温降主动脉完全阻断施行腔内缩窄环切除加主动脉壁Gore-Tex补片成形术4例、缩窄段楔行切除端端吻合术2例.同期行结扎PDA 8例,分期施行室缺修补术1例.结果 全组无早期死亡,无声音嘶哑和下肢瘫痪.术后随访6个月～5年,下肢血压术后均较术前明显升高,术后有高血压者9例,其中需长期服用降压药者4例.无晚期死亡.术后人工血管通畅,降主动脉无再缩窄或假性动脉瘤形成.结论 对于导管后型CoA,无论是单纯性、还是伴有PDA或合并其他心内畸形但准备分期手术者,常温非体外循环下施行CoA矫正手术是安全和有效的.
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