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目的：检测老年胸腔积液患者抗结核抗体（抗TB-Ab）、腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）和铁蛋白（SF）的临床意义。方法：采用手工金标法及免疫分析法对50例老年胸腔积液患者胸水和血清的上述4项指标检测。结果：结核性胸水组抗TB-Ab阳性率及ADA水平明显较癌性胸水组高（P〈0．05），癌性胸水组CEA和SF较高。结论：4项联合检测可提高老年胸腔积液的鉴别诊断，减少误诊率。