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目的对比重症胸外伤治疗中肋骨骨折切开复位内固定术与保守治疗的临床效果。方法70例重症胸外伤患者,随机分为观察组与对照组,各35例。对照组采取保守治疗,观察组采取肋骨骨折切开复位内固定术治疗。比较两组使用镇痛药物次数及术后住院时间,治疗前后生活质量评分及疼痛评分,治疗优良率,并发症发生情况。结果观察组使用镇痛药物次数(0.56±0.21)次少于对照组的(2.51±1.34)次,术后住院时间(9.27±1.45)d短于对照组的(13.21±2.35)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生