重症监护室多重耐药菌医院感染临床特点与耐药性分析

来源 :国际流行病学传染病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cerlin
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目的

了解ICU中多重耐药菌(MDRO)所致医院感染的临床特点和耐药情况,为临床抗菌治疗、院内感染防控提供依据。

方法

以ICU医院感染患者为调查对象,按是否为MDRO感染者分为病例组(60例)和对照组(35例),比较两组的临床特点、病原菌耐药情况和疾病负担。

结果

95例医院感染患者共检出病原菌136株,其中60名患者检出MDRO菌株共94株。主要耐药菌株为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌,感染部位以肺部为主,共68株,占72.34%。鲍曼不动杆菌对抗菌药物普遍耐药,但对替加环素较敏感,耐药率为12.50%;铜绿假单胞菌对左氧氟沙星和亚胺培南耐药率较低,均为33.33%;金黄色葡萄球菌对呋喃妥因、利奈唑烷、万古霉素、替加环素、奎奴普丁/达福普汀、替考拉宁均敏感。病例组的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)及病死率分别为(23.05±8.45)分和25.00%,均明显高于对照组的(18.86±7.04)分和8.57%,差异有统计学意义(t=2.48,χ2=3.88,P<0.05);同时,与对照组相比,病例组住院时间更长,住院费用也更高(Z=2.26、2.55,P<0.05)。

结论

ICU医院感染的病原体以MDRO居多,对大部分抗菌药物耐药。MDRO感染可导致患者病情加重,预后更差,经济负担更重。

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