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背景
近年来，淮北地区家庭医生签约服务的广覆盖和"签而不约"矛盾突出，与之相反的是老年人群对医疗卫生服务的迫切需求。研究老年人对医疗服务需求的结构特点，精准施策，对维护人民群众健康具有重要意义。
目的准确识别社区老年人居家护理服务需求结构层次，为精准提供老年人居家护理服务提供依据。
方法2019年10—12月，采用整群随机抽样法，使用自行设计的问卷对淮北地区2 139例老年人进行居家护理服务需求调查，应用Kano模型对调查项目要素进行需求层次和质量属性分类。
结果共回收有效问卷1924份（90.03%）。淮北地区老年人居家护理服务5大类21项需求项目中，15项（生理指标检测服务、定期体检服务、专家义诊服务、家庭访视服务、健康档案服务、健康咨询服务、预防知识服务、用药指导、康复指导、知识讲座、上门看病、突发疾病救治、卧床护理服务、协助就医、配送药服务）为魅力属性，其中，老年人对定期体检服务的期待性最高，对突发疾病救治服务的依赖性最高；6项（临终关怀服务、心理咨询服务、租赁服务、远程医疗服务、医疗保险服务、政策宣传服务）为无差异需求。
结论淮北地区老年人对护理服务需求整体偏低，对居家护理服务认知与体验不足，潜在需求未得到有效释放。应准确识别不同地区社区老年人的需求层次，精准施策，使国家相关政策效应得到最大释放，以保障护理服务需求与供给高效匹配。