汉口是武汉三镇之一，华中地区的政治、金融、商贸、对外交往中心和重要的交通枢纽，自古被誉为“楚中第一繁盛处”，以“东方芝加哥”驰名于海内外。汉口并不是武汉的一个行政单元，大致为武汉市江岸区、江汉区、硚口区三个行政区所辖范围。汉口的崛起赖于地理环境优势已为学界所共识。汉口地处汉江河口区腹地，是长江和汉江相互作用区，地理环境多变、时空演化复杂，不同时期有不同的地理格局。本文以1669年的《汉阳府境全图》为主，结合其他文献，对繁盛一时的清代康熙年间的汉口古地理状况进行了复原。研究发现，当时的汉口地域存在着玉带河、襄河、沦河三条河流，且具“河湖一体”的特点；沿河发育有高大的天然堤，成为先民居住的主要地貌单元。汉江自蔡甸城头山东发生分流，先后以5条分支河道入江；此时的汉江河口分流点在城头山附近，河口分流区范围大致在城头山——谌家矶——小军山为边界的区域内。汉口镇位于汉江与玉带河之间，即由汉江天然堤与袁公堤所构成的围垸内，市镇和公共文化建筑反映出当时的汉口镇已十分繁盛。汉口镇以外区域的聚落主要集中于河流天然堤上，这种人居地貌环境格局一直持续到20世纪初张公堤的修建之后。本研究首次揭示了清康熙时期的汉江河口区的古地理格局，对武汉市历史古地理演化与人地关系的认识有重要意义。