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目的
探讨保留与不保留膀胱颈口环状纤维的经尿道前列腺等离子剜除术(TUPKEP)在术后尿失禁、逆行射精及膀胱颈口挛缩发生率的比较。
方法选取2015年1月至2018年1月收治的TUPKEP患者346例。保留颈口组128例,术中尽量保留膀胱颈口环状纤维结构;不保留颈口组218例,常规切除膀胱颈口环状纤维。对比两组术后早期控尿能力、逆行射精发生率及术后随访1年以上膀胱颈口挛缩的发生率。
结果两组术后早期最大尿流量(Qmax)[(14.41±3.58)mL/s vs.(13.51±3.09)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);而术后尿失禁发生率(14.06% vs.21.10%)和逆行射精发生率(26.56% vs.54.59%)及晚期膀胱颈口挛缩发生率(0.78% vs.2.75%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论TUPKEP术中保留膀胱颈口环状纤维结构可明显改善早期控尿、降低逆行射精及术后膀胱颈口挛缩发生率。