目的 探讨不同程度肝硬化患者临床血清学指标,评价和判断在诊断中的应用价值.方法 肝硬化代偿期和失代偿期患者各50例,对照组50例,对其相关血清学指标进行统计分析.结果 失代偿期肝硬化总胆红素(TBIL)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)分别为(69.5 ±7.0)μmol/L、(143.1±14.2)U/L,高于代偿期肝硬化[(44.6±5.8) μmol/L、(77.4±8.6) U/L,P＜0.05]；两组均高于对照组(P＜0.05)；失代偿期肝硬化血清白蛋白(Alb)和胆碱酯酶(ChE)分别为(28.2±3.7)g/L和(2 024.39±211.40) U/L,均低于对照组(36.1±3.7) g/L、(6 169.36 ±607.42) U/L和代偿期肝硬化[(34.7±4.3)g/L(3 571.27±310.01) U/L] (P＜0.05)；代偿期肝硬化组ChE低于对照组(P＜0.05).失代偿期肝硬化和代偿期肝硬化前白蛋白(PA)和腺苷脱氨酶(ADA)分别为(0.14±0.04) mg/L、(16.17±1.94) U/L和(0.21 ±0.05) mg/L、(34.20±3.29) U/L,差异有统计学意义(P＜0.05).失代偿期肝硬化和代偿期肝硬化A/G分别为(0.64±0.29)和(1.06±0.30),均低于对照组(1.51±0.21) (P＜0.05),且失代偿期肝硬化低于代偿期肝硬化(P＜0.05).失代偿期肝硬化Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层黏连蛋白(LN)分别为(97.4± 9.8) μg/L和(205.7±20.1) μg/L,均高于代偿期肝硬化(68.7±7.5)μg/L和(124.1±11.8) μg/L和对照组[(52.3±6.1)μg/L和(83.8±7.6)μg/L],且代偿期肝硬化组高于对照组(P＜0.05)；失代偿期肝硬化透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)分别为(211.3±16.4) μg/L和(168.1±16.2) μg/L,均高于对照组(51.2± 5.3) μg/L和(79.1±8.0)μg/L(P ＜0.05).结论 丙氨酸氨基转移酶等几项血清学指标对于不同肝硬化程度临床诊断和预后判断有重要的参考价值。