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目的 探讨血清沉默信息调节因子1(Silence information regulator 1,Sirt1)对颈动脉内膜剥脱术(Carotid endarterectomy,CEA)患者斑块稳定性的评估价值.方法 选择2016年1月-2020年6月在本院接受CEA的患者,术前检测患者血清Sirt1、氧化型低密度脂蛋白(Oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)水平,术后根据切除颈动脉斑块标本的病理特点分为稳定斑块组和易损斑块组,检测斑块标本中Sirt1、核因子-κB(Nuclear factor-κB,NF-κB)、裂解型含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(Cleaved cysteinyl aspar-tate specific proteinase,Cleaved caspase-3)的表达水平.结果 易损斑块组术前血清Sirt1的水平及斑块标本中Sirt1的表达水平均低于稳定斑块组,术前血清ox-LDL的水平及斑块标本中NF-κB,Cleaved caspase-3的表达水平均高于稳定斑块组(P<0.05);血清Sirt1的水平与斑块标本中Sirt1的表达水平呈正相关(r=0.429,P<0.05),与血清ox-LDL的水平及斑块标本中NF-κB,Cleaved caspase-3的表达水平呈负相关(r=-0.546、-0.452、-0.522,P<0.05);术前血清Sirt1水平对颈动脉易损斑块具有诊断价值(P<0.05).结论 血清Sirt1水平可作为评估颈动脉斑块稳定性的潜在标志物,Sirt1水平降低可能与易损斑块的发生及斑块内炎症反应、细胞凋亡的激活有关.