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【摘 要】 笔者通过全程参与钟山职业技术学院联合澳大利亚北墨尔本高等技术学院（NMIT）举办的两期澳大利亚老年护理三级证书班的培训工作，结合在澳大利亚考察期间的见闻感受，梳理了澳大利亚人口老龄化的情况，总结了其老年护理人才的培养模式，对今后我国老年护理人才的培养有着一定的启示。
【关键词】 澳大利亚 老年护理人才 培养模式 启示
【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0220-01
人口老龄化问题是现在全世界关注度最高的问题之一。不断增长的老年人口将给社会、经济、文化等方面造成诸多影响。如何让他们老有所养、老有所乐、老有所为成为了社会关注的焦点。澳大利亚作为人口老龄化增长最快的发达国家之一，在老年护理服务及人才培养方面有着相对完善的体系，值得我们学习与借鉴。
1 澳大利亚人口老龄化的基本情况
根据澳方政府2008年7月公布的《澳大利亚老龄化和老年护理》（AGEING AND AGED CARE IN AUSTRALIA）的数据显示，9%的人口（约两百万人）是年满70周岁及以上。到2021年该比例将上升到13%，而2051年时将达到20%（约五百七十万人）。年满80岁及以上的人口比例现为4%，而这部分人口的比例在2051年将达到10%。澳大利亚人口老龄化的主要原因有两个，即人类寿命的不断延长和人口出生率的持续降低。
澳大利亚相对完善的医疗政策保障了所有的澳籍居民可以享受免费或廉价的医疗和住院护理服务。经济条件稍好的，可以自费购买药品福利计划（Pharmaceutical Benefits Scheme）的药品，找全科医生问诊或享受其他服务项目。老年护理评估小组（ACAT： Aged Care Assessment Team）会免费对老人进行评估，确定老人所需要的护理等级，低级护理（Low-Level Care）或高级护理（High-Level Care），并提供必要的护理服务。
在满足医疗需求的同时，澳方政府也很关注老年人生活照料上的需求。养老机构会为入住老人安排各种休闲娱乐活动，公示上墙，周周更换。不仅如此，还会邀请志愿者进入养老机构和老年人一起社交，让他们了解社会动态，接收新生事物。有时也会请老人为学生开展些宣讲活动，发挥自身价值，更好的融入社会。如果是居家老人，老年护理工作者会上门服务。澳方政府还有一系列的助老活动，例如：Big Wheel（送餐到家），就是为一些无法自己做饭的居家养老的老人提供方便餐，力求让每一位澳大利亚老人安享晚年。
2 澳大利亚老年护理人才的培养模式
为了推进养老服务，更好地造福澳大利亚的老年人，澳方政府对从事老年护理工作的人员的培养也较为重视。
2.1 资格证书培养模式
在澳大利亚，老年护理三级证书（Aged Care Certificate Ⅲ）可以说是老年服务行业的从业准入证。学员需要在有培训资质的学院（TAFE学院）完成至少6周的专业培训课程并通过在线能力单元测试。之后要在养老机构进行至少2周的实训，培训教师还将定期的回访，考核学员的专业技能运用情况及综合素质表现。确定学员确实掌握该证书要求的能力，即可发放资格证书。之后，学员可以继续攻读老年护理四级证书（Aged Care Certificate Ⅳ）。四级证书的学员需要在衛生高职院校完成不少于1年的脱产学习或者18个月的兼职学习，至少1500个小时的实训，通过类似三级证书的考核，合格后方可获得证书。根据市场变化，持有行业资格证书的人员必须定期更新知识。
2.2 学历证书培养模式
这一阶段主要是为了培养注册护士（Registered Nurse）。根据澳大利亚护士注册制度的规定，注册护士必须是在大学内接受三年的全职教育或六年的半脱产学习，获得护理学士学位，并依法注册。澳大利亚卫生与福利局的数据显示（2011.8），截至2010年初，全澳具有本科学历的注册护士共260121人，其中15%就职于养老机构。这15%的注册护士同时还兼顾养老机构内部的管理工作。因此，他们会进修与管理相关的资格证书。此外，在养老机构工作满24个月即可申请硕士课程，完成后可授予老年护理方向硕士学位，之后可以在养老机构从事管理工作，高校老年护理教育工作，或在政府职能部门从事老年人健康管理类的相关工作。
2.3 继续教育培养模式
澳大利亚的职业教育，一定要满足市场的需要。职业资格证书的能力培养方案及要求的制定会定期邀请该行业的权威人士共同讨论，与时俱进。老年护理从业人员的继续教育通常会在政府的监督下完成。在刚入职时，需要进行约2周的入职培训，包括熟悉机构的格局规模，工作流程及规章制度，掌握填写各类表格的规范，并通过考核。之后，政府每年会对该养老机构综合评定，确定需要整改的问题及员工需要加强学习的内容，确保入住老人的服务质量。此外，养老机构会定期组织员工学习新修改的相关法律法规和安全知识，每年模拟至少一次消防洪水等人为自然灾害的逃生演练，旨在保障老年护理工作人员的职场安全。
3 启示
虽然中澳在国家体制上不同，但同样都有非常庞大的老年人口。澳大利亚人口的老龄化比较早，因此在许多方面值得我们学习和借鉴，并本土化的加以运用。
首先，我们要对老年护理工作者（Aged Care Worker），也称养老护理员重新定义。现今，在养老机构工作的护工多是来自农村的中老年人，从未接受过专业培训，仅凭生活经验给老人提供服务。他们收入低，文化低，社会地位低。自2011年起，我国高校开始开设老年护理专业。以钟山职业技术学院为例，老年护理专业旨在培养具备社会、管理、护理、康复等学科的知识能力，特别是以老年服务、养老机构管理、社区老年管理等方面的知识能力为主，适应市场经济和知识经济时代的要求，掌握现代老年服务与经营管理的方法和技能，基础扎实，知识面较广，综合素质高，富有创新意识和开拓精神，能在各级养老机构、社区居家养老服务中心、老龄企业、老龄事业机构等从事相关业务与管理工作的高素质技能型专门人才。只有扭转了社会对养老护理员固有的偏见，才能让更多的人了解并投身老年护理行业，为老年人的福祉做出贡献。 其次，构建终身教育体系。中华人民共和国民政部社会福利和社会事务司于2007年12月5日发布了《养老护理员国家职业标准》，将养老护理员分为四个等级，分别为：初级（国家职业资格五级）、中级（国家职业资格四级）、高级（国家职业资格三级）、技师（国家职业资格二级）。每一个等级都有详细的报考资格和鉴定标准，但未涉及任何技能更新的要求。市场是不断变化的，我们只有打破这种证书终身制，及时更新专业知识，才能更好的在岗服务。
不仅如此，我们还要鼓励更多的护士加入老年护理行业。澳大利亚正开展一项 “护士回归（Bringing Nurses Back Into The Workforce）”的项目，目的是让离开护士行业超过12个月的护士能够重回岗位，从事老年护理服务，并给与一定的福利奖励。在我国，职业护士占老年护理从业人员的比例还很小，这就需要政府鼓励他们加入这个行业，提升服务质量，提高老年人的生活质量。
最后，提高工作满意度。老年护理是一项要求较高的服务性工作，有时会面临着极大的压力，人员流动性也较大。我们要提高养老护理员的薪酬待遇，也要为其减压，尤其是从事临终关怀和痴呆症患者的照料的人员，进行适时的心理危机干预。这样才能让老年护理行业的从业人员对自己有更高的认知度，更加愿意为老年事业尽心尽力。
参考文献
[1]Australia Government Department of Health： AGEING AND AGED CARE IN AUSTRAILIA.（2008.7）
[2]李晓松，杜健. 澳大利亚社区老年保健服务模式对我国的启示.【J】.中国护理管理. 2011.9（11）：88-90
[3]蘇国，周和宇，于保荣等.澳大利亚养老服务体系考察报告.【J】.中国初级卫生保健.2001.1（16）：59-62
[4]林婕.澳大利亚老年护理教育的现状与启示.【J】护理实践与研究.2012.9（21）：107-108
[5]陈丽，冯晓霞.澳大利亚养老护理模式对我国护理发展的思考.【J】海南医学.2012.23（10）：146-148
作者单位：江苏省南京市钟山职业技术学院（210049，南京市马群街169号）
作者简介：王莹（1984-），女，硕士，讲师，
【关键词】 澳大利亚 老年护理人才 培养模式 启示
【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0220-01
人口老龄化问题是现在全世界关注度最高的问题之一。不断增长的老年人口将给社会、经济、文化等方面造成诸多影响。如何让他们老有所养、老有所乐、老有所为成为了社会关注的焦点。澳大利亚作为人口老龄化增长最快的发达国家之一，在老年护理服务及人才培养方面有着相对完善的体系，值得我们学习与借鉴。
1 澳大利亚人口老龄化的基本情况
根据澳方政府2008年7月公布的《澳大利亚老龄化和老年护理》（AGEING AND AGED CARE IN AUSTRALIA）的数据显示，9%的人口（约两百万人）是年满70周岁及以上。到2021年该比例将上升到13%，而2051年时将达到20%（约五百七十万人）。年满80岁及以上的人口比例现为4%，而这部分人口的比例在2051年将达到10%。澳大利亚人口老龄化的主要原因有两个，即人类寿命的不断延长和人口出生率的持续降低。
澳大利亚相对完善的医疗政策保障了所有的澳籍居民可以享受免费或廉价的医疗和住院护理服务。经济条件稍好的，可以自费购买药品福利计划（Pharmaceutical Benefits Scheme）的药品，找全科医生问诊或享受其他服务项目。老年护理评估小组（ACAT： Aged Care Assessment Team）会免费对老人进行评估，确定老人所需要的护理等级，低级护理（Low-Level Care）或高级护理（High-Level Care），并提供必要的护理服务。
在满足医疗需求的同时，澳方政府也很关注老年人生活照料上的需求。养老机构会为入住老人安排各种休闲娱乐活动，公示上墙，周周更换。不仅如此，还会邀请志愿者进入养老机构和老年人一起社交，让他们了解社会动态，接收新生事物。有时也会请老人为学生开展些宣讲活动，发挥自身价值，更好的融入社会。如果是居家老人，老年护理工作者会上门服务。澳方政府还有一系列的助老活动，例如：Big Wheel（送餐到家），就是为一些无法自己做饭的居家养老的老人提供方便餐，力求让每一位澳大利亚老人安享晚年。
2 澳大利亚老年护理人才的培养模式
为了推进养老服务，更好地造福澳大利亚的老年人，澳方政府对从事老年护理工作的人员的培养也较为重视。
2.1 资格证书培养模式
在澳大利亚，老年护理三级证书（Aged Care Certificate Ⅲ）可以说是老年服务行业的从业准入证。学员需要在有培训资质的学院（TAFE学院）完成至少6周的专业培训课程并通过在线能力单元测试。之后要在养老机构进行至少2周的实训，培训教师还将定期的回访，考核学员的专业技能运用情况及综合素质表现。确定学员确实掌握该证书要求的能力，即可发放资格证书。之后，学员可以继续攻读老年护理四级证书（Aged Care Certificate Ⅳ）。四级证书的学员需要在衛生高职院校完成不少于1年的脱产学习或者18个月的兼职学习，至少1500个小时的实训，通过类似三级证书的考核，合格后方可获得证书。根据市场变化，持有行业资格证书的人员必须定期更新知识。
2.2 学历证书培养模式
这一阶段主要是为了培养注册护士（Registered Nurse）。根据澳大利亚护士注册制度的规定，注册护士必须是在大学内接受三年的全职教育或六年的半脱产学习，获得护理学士学位，并依法注册。澳大利亚卫生与福利局的数据显示（2011.8），截至2010年初，全澳具有本科学历的注册护士共260121人，其中15%就职于养老机构。这15%的注册护士同时还兼顾养老机构内部的管理工作。因此，他们会进修与管理相关的资格证书。此外，在养老机构工作满24个月即可申请硕士课程，完成后可授予老年护理方向硕士学位，之后可以在养老机构从事管理工作，高校老年护理教育工作，或在政府职能部门从事老年人健康管理类的相关工作。
2.3 继续教育培养模式
澳大利亚的职业教育，一定要满足市场的需要。职业资格证书的能力培养方案及要求的制定会定期邀请该行业的权威人士共同讨论，与时俱进。老年护理从业人员的继续教育通常会在政府的监督下完成。在刚入职时，需要进行约2周的入职培训，包括熟悉机构的格局规模，工作流程及规章制度，掌握填写各类表格的规范，并通过考核。之后，政府每年会对该养老机构综合评定，确定需要整改的问题及员工需要加强学习的内容，确保入住老人的服务质量。此外，养老机构会定期组织员工学习新修改的相关法律法规和安全知识，每年模拟至少一次消防洪水等人为自然灾害的逃生演练，旨在保障老年护理工作人员的职场安全。
3 启示
虽然中澳在国家体制上不同，但同样都有非常庞大的老年人口。澳大利亚人口的老龄化比较早，因此在许多方面值得我们学习和借鉴，并本土化的加以运用。
首先，我们要对老年护理工作者（Aged Care Worker），也称养老护理员重新定义。现今，在养老机构工作的护工多是来自农村的中老年人，从未接受过专业培训，仅凭生活经验给老人提供服务。他们收入低，文化低，社会地位低。自2011年起，我国高校开始开设老年护理专业。以钟山职业技术学院为例，老年护理专业旨在培养具备社会、管理、护理、康复等学科的知识能力，特别是以老年服务、养老机构管理、社区老年管理等方面的知识能力为主，适应市场经济和知识经济时代的要求，掌握现代老年服务与经营管理的方法和技能，基础扎实，知识面较广，综合素质高，富有创新意识和开拓精神，能在各级养老机构、社区居家养老服务中心、老龄企业、老龄事业机构等从事相关业务与管理工作的高素质技能型专门人才。只有扭转了社会对养老护理员固有的偏见，才能让更多的人了解并投身老年护理行业，为老年人的福祉做出贡献。 其次，构建终身教育体系。中华人民共和国民政部社会福利和社会事务司于2007年12月5日发布了《养老护理员国家职业标准》，将养老护理员分为四个等级，分别为：初级（国家职业资格五级）、中级（国家职业资格四级）、高级（国家职业资格三级）、技师（国家职业资格二级）。每一个等级都有详细的报考资格和鉴定标准，但未涉及任何技能更新的要求。市场是不断变化的，我们只有打破这种证书终身制，及时更新专业知识，才能更好的在岗服务。
不仅如此，我们还要鼓励更多的护士加入老年护理行业。澳大利亚正开展一项 “护士回归（Bringing Nurses Back Into The Workforce）”的项目，目的是让离开护士行业超过12个月的护士能够重回岗位，从事老年护理服务，并给与一定的福利奖励。在我国，职业护士占老年护理从业人员的比例还很小，这就需要政府鼓励他们加入这个行业，提升服务质量，提高老年人的生活质量。
最后，提高工作满意度。老年护理是一项要求较高的服务性工作，有时会面临着极大的压力，人员流动性也较大。我们要提高养老护理员的薪酬待遇，也要为其减压，尤其是从事临终关怀和痴呆症患者的照料的人员，进行适时的心理危机干预。这样才能让老年护理行业的从业人员对自己有更高的认知度，更加愿意为老年事业尽心尽力。
参考文献
[1]Australia Government Department of Health： AGEING AND AGED CARE IN AUSTRAILIA.（2008.7）
[2]李晓松，杜健. 澳大利亚社区老年保健服务模式对我国的启示.【J】.中国护理管理. 2011.9（11）：88-90
[3]蘇国，周和宇，于保荣等.澳大利亚养老服务体系考察报告.【J】.中国初级卫生保健.2001.1（16）：59-62
[4]林婕.澳大利亚老年护理教育的现状与启示.【J】护理实践与研究.2012.9（21）：107-108
[5]陈丽，冯晓霞.澳大利亚养老护理模式对我国护理发展的思考.【J】海南医学.2012.23（10）：146-148
作者单位：江苏省南京市钟山职业技术学院（210049，南京市马群街169号）
作者简介：王莹（1984-），女，硕士，讲师，