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脊椎骨折是常见的外伤之一，其中脊柱爆裂性骨折较为常见，好发于脊椎胸腰段。爆裂性骨折首先由Holds-worth1963年提出，当时基于脊椎二柱的概念，曾片面地认为爆裂性骨折是稳定性骨折。1983年和1984年DENIS强调脊椎三柱的概念。三柱包括前柱、中柱和后柱，前柱由椎体、纤维环和椎闻盘的前2／3组成；中柱由椎体、纤维环和椎间盘的后1／3的后纵韧带组成；之后对爆裂性骨折有了新的认识，指出爆裂性骨折是不稳定性骨折。爆裂性骨折的诊断手段有X线平片、CT和MRI，本文重点叙述这三种诊断方法的诊断价值和限度。