分析2009-2015年河南省登封市甲型副伤寒沙门菌临床分离株耐药性与PFGE分子型别特征。

采集登封市2家医院临床诊断为副伤寒病例患者静脉血，利用沙门菌科玛嘉选择性培养基分离培养，API20E肠杆菌科系统生化板条鉴定后使用丹麦SSI分型血清进行沙门菌O抗原及H1/2相鞭毛诱导血清凝集试验。根据PulseNet China病原体分子分型网络实验室公布的沙门菌PFGE操作指南与美国临床实验室标准化协会沙门菌K-B法药敏测试方案，对其进行PFGE分子分型与聚类分析及8类13种抗生素药敏测试。

从248例患者血培养物中共分离到126株甲型副伤寒沙门菌，血清抗原式为1, 2, 12: a：-。126株甲型副伤寒沙门菌对广谱合成类青霉素氨苄西林(AMP)的耐药率为83.3%，对三代头孢类抗生素头孢他啶(CAZ)、头孢噻肟(CTX)的耐药率分别为29.4%和31.2%；对四代头孢类抗生素头孢吡肟(FEP)的耐药率为17.5%；对一代喹诺酮类抗生素萘啶酸(NAL)的耐药率为62.6%，对三代氟喹诺酮类抗生素环丙沙星(CIP)、诺氟沙星(NOR)的耐药率为19.3%和26.4%；对氨基糖苷类抗生素庆大霉素(GEN)、链霉素(STR)的耐药率为22.8%和47.9%；对氯霉素类抗生素(CHL)的耐药率为19.2%；对增效磺胺类抗生素甲氧苄氨嘧啶(TMP)与复方新诺明(SXT)的耐药率为24.2%和58.6%；对四环素(TET)的耐药率为46.7%。126株甲型副伤寒沙门菌中耐2种以上抗生素的多重耐药菌株为109株(86.5%)，其中耐2~ 3种的为9株(7.1%)，耐5~ 8种的为76株(60.3%)，耐9~ 10种的为17株(13.5%)，耐11~ 12种的为7株(5.6%)；三代头孢类抗生素CAZ、CTX，一代与三代喹诺酮类抗生素NAL、CIP、NOR，氨基糖苷类抗生素STR耐药率总体呈年份上升趋势；经XbaⅠ酶切与PFGE后，126株甲副菌株获得14种带型，每种带型包含菌株数1~ 98株不等，相似度为64.10%～100.00%，PTYA1、6、9、10为其主要优势带型。

河南省登封市临床分离的甲型副伤寒沙门菌耐药状况比较严重，PFGE带型呈现多样性的同时又具有较显著的优势带型特点，部分带型与其对应的耐药谱具有一定的关联性与聚集性。