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目的:血小板水平和重要的修饰剂与首次脑卒中发作风险的关系尚不清楚。本研究探讨低血小板计数合并高同型半胱氨酸水平是否增加了首次脑卒中发作的风险,如果是的话,叶酸是否可以有效预防?方法:在中国脑卒中一级预防试验中,共纳入10789例中国成人高血压患者(平均年龄59.5岁;38%为男性,无脑卒中和心肌梗死史)。患者被随机分配到每日口服10 mg依那普利+0.8 mg叶酸组(5408例)或者每日口服10 mg依那普利(5381例)。主要结局是首次脑卒中事件。结果:在4.2年的随访中,共发生了371次首次脑卒中事件