输尿管镜下 U-100激光碎石术治疗婴幼儿输尿管结石

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目的:探讨输尿管镜联合 U -100激光碎石治疗婴幼儿输尿管结石的可行性和临床效果。方法回顾性分析2012年6月至2014年8月采用经尿道输尿管镜U-100激光碎石术治疗57例64侧婴幼儿输尿管结石的临床资料。男39例,女18例,年龄6~36个月,平均(11±6)个月,婴儿24例,幼儿33例。输尿管中下段结石26例,输尿管上段结石15例,输尿管结石并肾结石7例,双侧输尿管结石9例,结石直径9~24 mm,平均(14±1.9) mm。结果Ⅰ期输尿管镜成功碎石41例46侧,12例逆行置入输尿管支架管引流Ⅱ期手术,双侧置管4例,单侧置管8例,4例改行经皮肾镜取石术。平均手术时间(46±8)min,平均住院时间(9.2±1.6) d,1例术中出现输尿管上段穿孔,5例(8.7%)术后发热(≥38.5℃)。术后留置双 J管4周,拔管前复查泌尿系B超或KUB,一期结石清除率84.2%(48/57)。57例随访3~26个月,平均18个月,未见输尿管狭窄、结石复发。结论对于输尿管镜技术成熟的医院,选择合适的输尿管镜,联合 U -100激光碎石处理婴幼儿输尿管结石安全可行,疗效好。
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