【摘 要】
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患者女性,65岁.2010年1月因食欲不佳伴全身乏力4d就诊于感染科.患者最近未服用任何肝毒性或神经毒性药物,无疫苗接种,无感冒、腹泻,近半年来未外出.入院查体:血压150/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清,精神萎,扶入病房,全身皮肤、黏膜轻度黄染,无皮疹、瘀点,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,腹软,肝区叩痛(+),肝脾肋下未及,颅神经(-),四肢肌力、肌张力正常,双侧腱反
【机 构】
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214400江苏江阴,东南大学医学院附属江阴医院神经内科Ⅱ,214400江苏江阴,东南大学医学院附属江阴医院神经内科Ⅱ,214400江苏江阴,东南大学医学院附属江阴医院神经内科Ⅱ,214400江苏江阴
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患者女性,65岁.2010年1月因食欲不佳伴全身乏力4d就诊于感染科.患者最近未服用任何肝毒性或神经毒性药物,无疫苗接种,无感冒、腹泻,近半年来未外出.入院查体:血压150/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清,精神萎,扶入病房,全身皮肤、黏膜轻度黄染,无皮疹、瘀点,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,腹软,肝区叩痛(+),肝脾肋下未及,颅神经(-),四肢肌力、肌张力正常,双侧腱反射对称,病理反射(-),深浅感觉正常.查肝功能示:天冬氨酸转氨酶(AST) 1054 U/L,谷氨酰转肽酶(rGT) 372 U/L,丙氨酸转氨酶(ALT) 1330 U/L,总胆红素(TB) 14.2 μmol/L,白蛋白(ALB)38.0 g/L.入院后给予护肝以及对症支持等治疗,甲型肝炎抗体(-)、丙型肝炎抗体(-)、乙型肝炎病毒血清学指标均(-),戊型肝炎抗体(+),抗-HEV-IgM(+),抗-HEV-IgG(+),肾功能、血糖、电解质均正常.诊断为戊型肝炎。
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