目的观察八珍汤辅助同步放化疗对中晚期食管癌近期疗效及免疫功能的影响。方法将194例中晚期中上段食管鳞癌患者随机分为2组,对照组97例给予同步放化疗治疗,研究组97例在对照组治疗基础上给予八珍汤口服。观察2组治疗过程中毒副反应发生率、免疫功能变化和治疗前后简短疲乏量表(BFI)评分、D-二聚体(DD)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,统计2组有效率和1,2,3年生存率。结果研究组近期有效率、2年、3年生存率均明显高于对照组(P均<0.05);治疗第7天、第28天和治疗1个月后Th、Th/Ts均高于同期对照组(P均<0.05);骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎总发生率和Ⅲ~Ⅳ度发生率、BFI评分、D-D水平、VEGF水平均低于对照组(P均<0.05)。结论八珍汤辅助同步放化疗可提高治疗效果,改善免疫功能,值得临床推广应用。