目的:探讨参芎葡萄糖注射液辅助治疗原发性高血压所致的急性左心衰患者心功能疗效,并观察血清小分子代谢物变化。方法:原发性高血压并发急性左心衰竭患者68例随机分为对照组(n=30)和观察组(n=38),对照组患者给予吸氧、利尿、降血压、扩张血管治疗,观察组患者在常规组治疗基础上给予参芎葡萄糖注射液100 ml,ivd,qd;观察患者治疗前后纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级情况、6 min步行距离、左心室射血分数(LVEF)变化;比较两组患者治疗前后血清中N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、人基质裂解素2(ST2)含量;采用超高液相色谱-质谱联用技术比较治疗前后两组患者血清代谢组学变化。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后心功能指标改善,血清心衰标记物NT-proBNP及ST2含量降低,血清小分子代谢物组氨酸、牛磺酸、磷酸胆碱、白三烯A4甲酸、柠檬酸含量升高,乳酸含量降低(P <0. 05)。与对照组相比,观察组治疗后心功能指标明显改善,血清NT-proBNP及ST2含量降低(P <0. 05),血清小分子代谢物组氨酸、牛磺酸、苯丙氨酸、柠檬酸含量升高,溶血磷脂、乳酸含量降低趋势更加明显(P <0. 05)。结论:参芎葡萄糖注射液辅助治疗高血压并发急性左心衰竭有较好临床疗效,其机制可能与抗炎、舒张血管、抗炎、改善三羧酸循环有关。