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目的 探讨经前纵裂-额下联合入路显微切除巨大型垂体腺瘤的方法 、疗效和适应证.方法 显微镜下采用经前纵裂-额下联合入路,对37例巨大垂体腺瘤实施手术治疗.结果 本组肿瘤镜下全切除33例,近全切除2例,大部分切除2例,无一例死亡,肿瘤未能全切除4例术后行放射治疗,32例平均随访2.8年,28例恢复正常工作,2例生活自理,2例复发.结论 该手术入路可充分显露蝶鞍、蝶窦、鞍旁及鞍后,可提高巨大型垂体腺瘤全切除率,减少术后并发症,降低复发率。