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目的 比较腋窝淋巴结病理完全缓解(pCR)与腋窝淋巴结癌残留乳腺癌患者的生存差异.方法 回顾性分析376例接受新辅助化疗的腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者的临床与病理资料.结果 中位随访时间24个月(5～100个月),腋窝淋巴结pCR率30.9%(116/376).腋窝淋巴结pCR与残留患者的3年无远位转移生存(DDFS)率分别为91.7%与78.8%,生存曲线比较差异有统计学意义(Log-rank检验 P=0.016).多因素分析显示残留患者DDFS风险是pCR患者的2.14倍(P=0.047);两组无病生存(DFS)曲线比较差异无统计学意义(P>0.05).残留组中淋巴结转移数≤3枚与≥4枚患者的DDFS生存曲线比较差异有统计学意义(P=0.001).结论 腋窝淋巴结阳性乳腺癌新辅助化疗后的腋窝淋巴结状态与无远位转移生存相关.