肾上腺髓质嗜铬细胞瘤并下腔静脉内瘤栓一例

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患儿:男,8岁.因头晕、脸色苍白、多汗、高血压、间歇性腹痛1年入院.患儿1年前无明显诱因下经常头晕,脸色苍白,活动后加重,休息后缓解;常有恶心,作呕,腹部疼痛,发作时表情痛苦、满床打滚,发作过后与常人无异;出汗增多,经常满头大汗;血压高,入院达到176/150mmHg.体检:腹平、软,未扪及明显包块.B超示右肾内上侧一实质性包块,下腔静脉被包块推挤向外上隆起,下腔静脉内有瘤栓;CT示右肾上腺区一包块;核磁共振见下腔静脉与腹主动脉间一包块,心电图示多数导联T波受损.   

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目的 以寻找人肾母细胞瘤发生的相关因素为出发点,以端粒酶的表达为线索,探索其在肾发育和肾母细胞瘤发生过程中的作用轨迹.方法将实验对象分成三组,肿瘤组:1999年10月~2002年2月我院外科手术切除的肾母细胞瘤新鲜标本18例.胎儿肾组:24例,按胎龄分成3小组:12~20周,21~28周,29~36周,每小组各8例.对照组:非肿瘤肾,共8例.将上述标本切片,用端粒酶-RNA原位杂交试剂盒进行检测.