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目的 探讨外周血网织血小板(RP)数值的变化对各型血小板减少疾病的诊断价值;外周血RP与骨髓中巨核细胞(MK)增生程度的关系。方法 以噻唑橙作为RNA的荧光染料,利用流式细胞仪测定外周血中含有RNA的RP,并计算RP(%)及RP绝对值。结果 (1)正常对照组:RP(8.4±2.5)%,RP绝对值为(16.8±6.8)×109/L。(2)原发性血小板减少性紫癜(ITP)和脾功能亢进症患者RP(%)显著高于正常对照组,而RP绝对值显著低于正常对照组(P<0.01),在不同MK增生级别的ITP患者中,RP(%)、RP绝对值在各组之间均无差异;再生障碍性贫血患者RP(%)及绝对值均低于正常对照组(P<0.05,P<0.01);而急性白血病、骨髓增生异常综合征患者RP(%)与正常对照组无明显差异(P>0.05),但其RP绝对值明显低于正常对照组(P<0.01)。(3)上述疾病患者,经治疗有效者RP(%)恢复正常,而无效或疗效欠佳者,则RP(%)几无变化。结论 外周血RP测定,有助于血小板减少疾病的病因学诊断,是血小板减少疾病一有价值的诊断依据,也是疗效判断的监控指标。外周血RP与骨髓中MK增生的程度无相关性。