慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术后筛窦黏膜转归的组织形态学观察

来源 :临床耳鼻咽喉科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rsy19931015
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目的:了解鼻内镜手术后修复各阶段筛窦黏膜的组织学转归情况,探讨术后筛窦黏膜转归过程的组织形态学规律,为完善治疗,提高手术治愈率提供科学的依据。方法:12例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,鼻内镜手术后复查时分别在术后恢复的3个阶段取筛窦黏膜进行光镜观察,3例2、3阶段的样本同时进行电镜观察,了解黏膜的恢复情况。结果:6个月以内上皮化10例,未上皮化2例。光镜检查术腔清洁阶段主要见大范围上皮缺失,黏膜缺损,黏膜水肿,炎性细胞浸润。黏膜转归竞争阶段主要见上皮细胞增生,炎性细胞浸润,固有层内纤维化,黏膜下腺体可增生、减少或缺失。上皮化阶段大部分固有层为致密结缔组织取代,可见不典型腺体。电镜下黏膜转归竞争阶段见纤毛缺失,或仅见微绒毛,可见再生的鳞状细胞,细胞间隙增宽,连接松散。上皮化完成阶段TEM下纤毛密集,可见“9+2”微管结构。结论:鼻内镜术后筛窦黏膜可以再生,鼻内镜术后筛窦黏膜的再生修复过程伴随炎症的消退和组织增生。
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