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需胃肠道营养支持的清醒合作的患者,在留置胃管时常规置管方法一般简便易行[1].但对于一些咽腔异常或缺乏合作的患者,如咽腔狭窄、舌根后坠、保留鼻腔或口腔气管插管、昏迷伴有吞咽反射迟钝或丧失等患者,利用常规置管法往往困难,而利用喉镜辅助置管法又会增加患者痛苦.我科自2001年1月～2002年7月对常规置管困难患者35例,利用引导钢丝辅助营养胃管置入方法,效果满意.现介绍如下: