【摘 要】
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目的比较采用微创钢板内固定术(minimally invasive plating osteosynthesis,MIPO)和可膨胀髓内钉治疗肱骨干中段骨折的疗效。方法回顾分析2004年5月-2008年12月收治的33例肱
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院骨科;
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目的比较采用微创钢板内固定术(minimally invasive plating osteosynthesis,MIPO)和可膨胀髓内钉治疗肱骨干中段骨折的疗效。方法回顾分析2004年5月-2008年12月收治的33例肱骨干中段骨折患者临床资料,其中采用MIPO治疗14例(A组),可膨胀髓内钉治疗19例(B组)。A组:男10例,女4例;年龄21~51岁,平均35岁。车祸伤5例,摔伤6例,机器伤2例,重物压伤1例。AO分型:A型6例,B型6例,C型2例。受伤至手术时间3~11d,平均5.9d。B组:男12例,女7例;年龄19~68岁,平均40岁。车祸伤7例,摔伤8例,高处坠落伤3例,挤压伤1例。AO分型:A型10例,B型8例,C型1例。受伤至手术时间2~6d,平均4.2d。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果 A、B组手术时间分别为(104.6±25.8)min和(85.0±35.7)min,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后切口均Ⅰ期愈合,无医源性桡神经麻痹发生。两组患者均获随访,A组随访时间12~37个月,平均21.4个月;B组22~35个月,平均20.5个月。X线片示两组骨折均获骨性愈合,A组骨折愈合时间为(16.4±6.1)周,B组为(15.0±2.5)周,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时A、B组根据美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分标准评分分别为(34.1±1.1)分和(31.8±2.6)分,Mayo肘关节评分标准评分分别为100分和(97.6±3.9)分;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用MIPO治疗肱骨干中段骨折术后肩关节和肘关节功能优于可膨胀髓内钉。
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