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【摘 要】 目的：分析骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值。方法：选取我院2010年12月-2012年12月间收治的360名骨关节创伤后发生软组织改变的患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的X线诊断资料。结果：本组患者中有249名患者首次拍片可见骨折及软组织改变，占总数的69.17%；另外111名患者首次拍片没有见到明显的骨折，通过内外翻位及复查后发现撕脱骨折或微小骨折，占总数的30.83%。 其中有69名肘关节损伤患者经复查或多轴位、翻位检查及被动内翻发现有微小骨折，占总数的19.17%；73名腕关节损伤患者发现有撕脱骨折，占总数的20.28%；54名膝关节损伤患者伴有骨折，占总数的15.0%；有49名踝关节损伤患者发现有微小骨折，占总数的13.61%。结论：对骨关节创伤时软组织改变患者采用X线诊断具有重要的临床价值，能够有效的明确骨关节创伤时软组织改变情况，为临床医师进一步制定手术方案提供重要依据，值得在临床应用上推广。
【关键词】 骨关节创伤 软组织改变 X线 诊断价值
【中图分类号】 R44 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0309-01
骨关节创伤是临床上的常见病症，X线是临床上诊断和观察该病症的常用手段，具有非常重要的作用和意义。为了进一步分析骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值，本文选取我院2010年12月-2012年12月间收治的360名骨关节创伤后发生软组织改变的患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2010年12月-2012年12月间收治的360名骨关节创伤后发生软组织改变的患者，本组患者中有193名为男性，167名为女性，最大年龄为84岁，最小年龄为15岁，平均年龄（47.56±3.11）岁，患者入院时均表现出不同程度的局部疼痛、功能障碍、肿胀等临床症状，初步判断存在骨关节损伤及软组织改变。发病原因：228名患者由车祸引起，66名患者由于砸伤，38例由于扭伤，28例由于坠落。患者的损伤类型包括：168名患者为肘关节损伤，64例为膝关节损伤，88例为腕关节损伤， 40例为踝关节损伤。
1.2 方法
对所有患者实施X线检查，具体内容为：采用万东HF50-R高频X光机，设置投照距离：焦-片距：100cm，所有患者均拍正侧位，其中有243名患者拍了内外翻位片[1]。
1.3 软组织改变X线征象
软组织改变X线征象按照X诊断说明，具体内容包括以下几个方面：关节周围软组织出现了比较明显的肿胀阴影，主要是因为血管受到损伤发生出血导致；关节前后关节囊密度增高并呈球形状增大，为关节内积血积液；关节周围呈不规则状的变粗，散在密度不均匀阴影或呈条索状影，脂肪层浑浊；关节前后脂肪组织由于受到压力而出现移位、缩小等变形状态，并且呈脂肪层弥漫性或局限性增高[2]。
2 结果
本组患者中有249名患者首次拍片可见骨折及软组织改变，占总数的69.17%；另外111名患者首次拍片没有见到明显的骨折，通过内外翻位及复查后发现撕脱骨折或微小骨折，占总数的30.83%。其中有69名肘关节损伤患者经复查或多轴位、翻位检查及被动内翻发现有微小骨折，占总数的19.17%；73名腕关节损伤患者发现有撕脱骨折，占总数的20.28%；54名膝关节损伤患者伴有骨折，占总数的15.0%；有49名踝关节损伤患者发现有微小骨折，占总数的13.61%。同时，肘关节前后的组织变化，包括出血、积液、脂肪块以及膝关节间隙、舟骨外侧软组织、踝关节内外的组织变化情况都非常清晰的显示了出来。
3 讨论
X线检查是骨关节创伤诊断过程中的常用手段，一般是取患者的正侧位平面图像，它主要是针对于骨关节脱位和骨折征象，如果患者的骨折为偏离中线的隐蔽型或者为小关节脱位则往往被忽视[3]，因此这种技术在软组织病变的检查中效果不良。而如果患者为没有骨折的软组织该变，则采用X线检查便具有非常重要的价值，总的来说，它的价值可以概括为以下几个方面：首先是对骨关节创伤后的首次检查，采用X线检查满足千伏低、毫安高的要求，并通过长时间的投照而提高图像的清晰度、对比度和层次性；其次是对于骨关节创伤后常规正侧位的诊断，采用X线检查可以通过复查检查、被动内翻、翻位以及多轴位以对不同受损关节、不明显的骨折及微小撕脱骨折进行诊断；最后是X线检查仅有软组织创伤而没有发现骨折的线片则提示可能为韧带断裂[4]。
本次研究采用回顾性的方式，对我院2010年12月-2012年12月间收治的360名骨关节创伤后发生软组织改变的患者的临床资料进行了研究分析，通过研究结果可以发现，患者的病变情况均通过X线检查得到明确，由此说明，对骨关节创伤时软组织改变患者采用X线诊断具有重要的临床价值，能够有效的明确骨关节创伤时软组织改变情况，为临床医师进一步制定手术方案提供重要依据，值得在临床应用上推广。
参考文献
[1]冯静.多层螺旋CT在四肢骨关节创伤诊断中的应用价值[J].实用医技杂志，2013，01：28-29.
[2]富东.数字成像对腕部软组织改变的观察和对比[J].内蒙古医学杂志，2012，S6：3-5.
[3]刘焕珍.数字化断层融合对骨折诊断的应用价值[D].山东大学，2013.
[4]史丽静，田建明，王培军，李晓兵，毕永民，王敏杰.多层螺旋CT不同重建方法在骨关节创伤中的应用价值比较[J].临床放射学杂志，2013，09：772-775.
【关键词】 骨关节创伤 软组织改变 X线 诊断价值
【中图分类号】 R44 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0309-01
骨关节创伤是临床上的常见病症，X线是临床上诊断和观察该病症的常用手段，具有非常重要的作用和意义。为了进一步分析骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值，本文选取我院2010年12月-2012年12月间收治的360名骨关节创伤后发生软组织改变的患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2010年12月-2012年12月间收治的360名骨关节创伤后发生软组织改变的患者，本组患者中有193名为男性，167名为女性，最大年龄为84岁，最小年龄为15岁，平均年龄（47.56±3.11）岁，患者入院时均表现出不同程度的局部疼痛、功能障碍、肿胀等临床症状，初步判断存在骨关节损伤及软组织改变。发病原因：228名患者由车祸引起，66名患者由于砸伤，38例由于扭伤，28例由于坠落。患者的损伤类型包括：168名患者为肘关节损伤，64例为膝关节损伤，88例为腕关节损伤， 40例为踝关节损伤。
1.2 方法
对所有患者实施X线检查，具体内容为：采用万东HF50-R高频X光机，设置投照距离：焦-片距：100cm，所有患者均拍正侧位，其中有243名患者拍了内外翻位片[1]。
1.3 软组织改变X线征象
软组织改变X线征象按照X诊断说明，具体内容包括以下几个方面：关节周围软组织出现了比较明显的肿胀阴影，主要是因为血管受到损伤发生出血导致；关节前后关节囊密度增高并呈球形状增大，为关节内积血积液；关节周围呈不规则状的变粗，散在密度不均匀阴影或呈条索状影，脂肪层浑浊；关节前后脂肪组织由于受到压力而出现移位、缩小等变形状态，并且呈脂肪层弥漫性或局限性增高[2]。
2 结果
本组患者中有249名患者首次拍片可见骨折及软组织改变，占总数的69.17%；另外111名患者首次拍片没有见到明显的骨折，通过内外翻位及复查后发现撕脱骨折或微小骨折，占总数的30.83%。其中有69名肘关节损伤患者经复查或多轴位、翻位检查及被动内翻发现有微小骨折，占总数的19.17%；73名腕关节损伤患者发现有撕脱骨折，占总数的20.28%；54名膝关节损伤患者伴有骨折，占总数的15.0%；有49名踝关节损伤患者发现有微小骨折，占总数的13.61%。同时，肘关节前后的组织变化，包括出血、积液、脂肪块以及膝关节间隙、舟骨外侧软组织、踝关节内外的组织变化情况都非常清晰的显示了出来。
3 讨论
X线检查是骨关节创伤诊断过程中的常用手段，一般是取患者的正侧位平面图像，它主要是针对于骨关节脱位和骨折征象，如果患者的骨折为偏离中线的隐蔽型或者为小关节脱位则往往被忽视[3]，因此这种技术在软组织病变的检查中效果不良。而如果患者为没有骨折的软组织该变，则采用X线检查便具有非常重要的价值，总的来说，它的价值可以概括为以下几个方面：首先是对骨关节创伤后的首次检查，采用X线检查满足千伏低、毫安高的要求，并通过长时间的投照而提高图像的清晰度、对比度和层次性；其次是对于骨关节创伤后常规正侧位的诊断，采用X线检查可以通过复查检查、被动内翻、翻位以及多轴位以对不同受损关节、不明显的骨折及微小撕脱骨折进行诊断；最后是X线检查仅有软组织创伤而没有发现骨折的线片则提示可能为韧带断裂[4]。
本次研究采用回顾性的方式，对我院2010年12月-2012年12月间收治的360名骨关节创伤后发生软组织改变的患者的临床资料进行了研究分析，通过研究结果可以发现，患者的病变情况均通过X线检查得到明确，由此说明，对骨关节创伤时软组织改变患者采用X线诊断具有重要的临床价值，能够有效的明确骨关节创伤时软组织改变情况，为临床医师进一步制定手术方案提供重要依据，值得在临床应用上推广。
参考文献
[1]冯静.多层螺旋CT在四肢骨关节创伤诊断中的应用价值[J].实用医技杂志，2013，01：28-29.
[2]富东.数字成像对腕部软组织改变的观察和对比[J].内蒙古医学杂志，2012，S6：3-5.
[3]刘焕珍.数字化断层融合对骨折诊断的应用价值[D].山东大学，2013.
[4]史丽静，田建明，王培军，李晓兵，毕永民，王敏杰.多层螺旋CT不同重建方法在骨关节创伤中的应用价值比较[J].临床放射学杂志，2013，09：772-775.