双向入路对吻覆膜支架技术在无名动脉分叉部附近假性动脉瘤中的应用

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目的

探讨双向入路对吻覆膜支架(Kissing-stents)技术治疗无名动脉分叉部附近(距分叉部<1 cm)假性动脉瘤的可行性、安全性和有效性。

方法

回顾性分析2013年5月至2018年8月南京医科大学附属无锡人民医院收治的10例无名动脉分叉部附近假性动脉瘤患者的临床资料,男6例,女4例,年龄25.0~77.0岁,中位年龄50.5岁。所有患者均采用Viabahn覆膜支架配合Kissing-stents技术进行腔内修复治疗,观察其围手术期不良反应,并对患者进行随访,评估支架位置和通畅情况。

结果

损伤部位在无名动脉远端2例,无名动脉分叉部5例,右颈总动脉根部2例,右锁骨下动脉根部1例。4例损伤部位距分叉部5 mm以内,1例距分叉部8 mm。所有患者均顺利完成手术,手术时间100.0~150.0(122.0±14.9)min,术后住院时间4.0~9.0(6.3±1.5)d。术中右锁骨下动脉均植入8 mm×100 mm Viabahn覆膜支架,右颈总动脉均植入10 mm×100 mm Viabahn覆膜支架,围手术期未出现严重并发症。术后随访时间12~24个月,随访期间彩色超声多普勒和颈动脉CT血管成像显示支架位置正常,血流通畅,无闭塞、移位等,Viabahn覆膜支架在无名动脉近心端均保持齐平。

结论

Viabahn覆膜支架配合Kissing-stents技术是无名动脉分叉部附近假性动脉瘤安全有效的治疗方法。

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