【摘 要】
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目的 研究血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肾上腺皮质功能状态的影响. 方法 采用前瞻性研究方法,将重症监护病房(ICU)收治的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者随机分
【机 构】
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苏北人民医院扬州大学临床医学院ICU
【基金项目】
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江苏省333高层次人才培养工程基金资助
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目的 研究血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肾上腺皮质功能状态的影响. 方法 采用前瞻性研究方法,将重症监护病房(ICU)收治的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者随机分为血必净组和对照组,对照组按照常规治疗,血必净组在常规治疗基础上加用血必净注射液100 ml,每日两次,治疗7 d.分别于纳入研究当日及研究结束时(第8日)静脉注射促肾上腺皮质激素250 μg,放免法测定注射前、注射后30 min 60 min血浆皮质醇水平(T0,T30,T60),计算T30或T60的最大值与T0的差值(△Tmax),以△Tmax≤284.4 nmol/L作为相对肾上腺皮质功能不全诊断标准.记录治疗前后APACHE Ⅱ评分,急性肺损伤Murray评分,器官功能障碍Marshall评分,记录ACTH反应性(△Tmax),肾上腺皮质功能不全发生率,并检测外周血自介索6(IL-6),白介素10(IL-10)水平变化. 结果 治疗后血必净组Murray评分[(1.7±0.9)比(1.9±0.6),P
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