【摘 要】
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目的回顾性分析胆道闭锁的超声图像与磁共振(MRI)结果,探讨两者对胆道闭锁的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声仪和磁共振仪分别检查22例和14例胆道闭锁患儿,分析和总结超声
【机 构】
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中国医科大学附属盛京医院超声科,中国医科大学硕士研究生,中国医科大学附属盛京医院小儿内科,中国医科大学附属盛京医院小儿外科
【基金项目】
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辽宁省科学技术计划项目(No:2008225028)
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目的回顾性分析胆道闭锁的超声图像与磁共振(MRI)结果,探讨两者对胆道闭锁的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声仪和磁共振仪分别检查22例和14例胆道闭锁患儿,分析和总结超声检查和磁共振检查的影像学改变特点。结果超声检查发现肝门部纤维斑块12例,多数患儿(14例)胆囊表现为囊腔小,张力低,形态不规整,囊壁厚薄不均,餐后胆囊无明显收缩。肝脏普遍增大,实质回声增强、粗糙,与肝纤维化程度呈正相关。MRI检查14例患儿均未见到完整的肝外胆道。10例为小胆囊,2例胆囊未显示,2例胆囊大小正常。结论 MRI多方位观察见不到明显的肝外胆道是胆道闭锁的直接征象,同时能够显示肝内胆管或轻度扩张、断续显影,这一点优于超声检查。然而,超声检查更具有简单、灵活、无创伤性且可重复性的特点,结合独有的肝门区纤维斑块影像及胆囊改变特点,能够显著提高胆道闭锁的正确诊断率。胆囊收缩功能测定、肝脾增大和肝脏内部回声的改变是非常重要的间接征象。超声检查可作为胆道闭锁的有效诊断方法之一。
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