小剂量舒芬太尼鞘内预注联合PCEA用于前列腺汽化电切术后镇痛

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目的观察小剂量舒芬太尼鞘内预注联合术后自控硬膜外镇痛(PCEA)用于经尿道前列腺汽化电切术(TURP)术后镇痛的疗效。方法将TURP治疗的良性前列腺增生症(BPH)患者90例,分为A、B两组(n=45)。两组均于L3~4行腰麻硬膜外联合麻醉,A组鞘内注入0.75%布比卡因1.60mL加50%葡萄糖0.10mL;B组在A组基础上加舒芬太尼5μg。观察术后2、8、16、24、48h各时间点视觉模拟评分(VAS)和各时间段镇痛药液消耗量,并评价患者镇痛总体满意度及镇痛相关不良反应。结果 B组VAS评分在术后8、16、24、48h与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组药液消耗量在术后2~<8h、8~<16h、16~<24h3个时间段与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05);镇痛总体满意度B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量舒芬太尼鞘内预注联合术后PCEA用于TURP术后镇痛,具有镇痛效果好、镇痛总体满意度高等优点。
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