【摘 要】
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目的 比较调强放疗( IMRT)、三维适形放疗(3D-CRT)在子宫颈癌放疗中危及器官( OAR)的剂量学差异.方法 对36例子宫颈癌患者均同时制定IMRT放疗计划和3D-CRT放疗计划,临床靶区(
【机 构】
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江苏省淮安市第一人民医院南京医科大学附属淮安第一医院肿瘤放射治疗科
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目的 比较调强放疗( IMRT)、三维适形放疗(3D-CRT)在子宫颈癌放疗中危及器官( OAR)的剂量学差异.方法 对36例子宫颈癌患者均同时制定IMRT放疗计划和3D-CRT放疗计划,临床靶区(CTV)包括子宫、子宫颈、阴道等原发肿瘤区域及其以下的淋巴结引流区域.淋巴结引流区的勾画主要以盆腔伴行血管外放1.0 cm得到,闭孔淋巴结从骨盆内缘内外扩1.8 cm,CTV不包括骨盆组织.比较计划靶区(PTV)在45 Gy和50 Gy情况下各敏感组织的受照剂量-体积情况.PTV由CTV边界在三维头脚方向外放1.0 cm,其他方向外放0.7 cm得到.结果 通过剂量体积直方图比较两组计划敏感组织的受照体积变化,在处方剂量45 Gy剂量时,30、40、45 Gy的敏感组织剂量体积IMRT计划均优于3D-CRT计划.在盆壁淋巴结引流区剂量达到50 Gy时,IMRT计划敏感组织受量亦优于45 Gy时3D-CRT计划.结论 子宫颈癌IMRT可以使周围OAR得到较好的保护,具备临床应用的剂量学优势.
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