【摘 要】
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目的探讨下颈椎骨折伴不全瘫的手术治疗疗效。方法分析20例下颈椎骨折伴不全瘫患者手术治疗的临床资料,其中颈椎爆裂性骨折脱位10例(C5~7),颈椎压缩性骨折脱位7例(C5~7),椎体骨
【机 构】
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四川省邛崃市医疗中心医院骨科,第三军医大学西南医院骨科
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目的探讨下颈椎骨折伴不全瘫的手术治疗疗效。方法分析20例下颈椎骨折伴不全瘫患者手术治疗的临床资料,其中颈椎爆裂性骨折脱位10例(C5~7),颈椎压缩性骨折脱位7例(C5~7),椎体骨折伴急性椎间盘突出2例(C5/61例、C6/71例),椎板骨折伴原发性椎管狭窄1例(C6);美国脊髓损伤委员会(ASIA)分级B级7例,C级9例,D级4例;其中中央管综合征9例。手术均采用后路椎板减压联合前路减压复位、植骨融合、前路钢板内固定术。结果术后随访1~3年,平均22个月。ASIA评分平均提高1~2级。术后第3个月时20例患者X片显示植骨处骨性融合18例,2例形成假关节,6例存在颈椎间高度及生理曲度不同程度的丢失,螺钉发生松动1例。结论前、后路联合减压,植骨融合,前路钢板内固定术可以更彻底地减压,最大程度恢复颈椎稳定性,临床治疗效果良好。
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