【摘 要】
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目的 分析温州市矮小症患儿血清维生素D、相关元素及其与患儿体格、生长激素（GH）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的相关性。方法 选取温州医科大学附属第一医院2017年4月—2020年1月收治的矮小症患儿80例为观察组，另纳入同期该院体检的健康儿童50例为对照组。比较两组儿童的身高、体重、骨龄、维生素D[25-羟维生素D3,25（OH）D3]、铁、锌、铜、钙、镁、GH、IGF-1。采用Pears
【基金项目】
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温州市科学技术局基础性研究项目（No:Y20170636,No:Y2020076）；
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目的 分析温州市矮小症患儿血清维生素D、相关元素及其与患儿体格、生长激素（GH）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的相关性。方法 选取温州医科大学附属第一医院2017年4月—2020年1月收治的矮小症患儿80例为观察组，另纳入同期该院体检的健康儿童50例为对照组。比较两组儿童的身高、体重、骨龄、维生素D[25-羟维生素D3,25（OH）D3]、铁、锌、铜、钙、镁、GH、IGF-1。采用Pearson法分析身高、体重、骨龄、GH、IGF-1与25（OH）D3、铁、锌、铜、钙、镁的相关性；绘制ROC曲线，分析维生素D及相关元素对矮小症的诊断效能。结果 观察组的身高、体重、骨龄、GH、25（OH）D3、IGF-1、铁、锌、铜、钙、镁均低于对照组（P <0.05）。观察组的GH、25（OH）D3、IGF-1均低于对照组（P <0.05）。身高与25（OH）D3、铁、锌、铜、钙、镁均呈正相关（r=7.692、7.126、7.068、6.830、7.426和7.309，均P <0.05），体重与25（OH）D3、铁、锌、铜、钙、镁均呈正相关（r=7.321、7.263、6.593、6.829、7.200和6.786，均P <0.05），骨龄与25（OH）D3、铁、锌、铜、钙、镁均呈正相关（r=7.434、7.160、6.710、6.789、7.125和6.940，均P <0.05）,GH与25（OH）D3、铁、锌、铜、钙、镁均呈正相关（r=6.779、4.425、4.862、3.837、3.696和4.148，均P <0.05）,IGF-1与25（OH）D3、铁、锌、铜、钙、镁均呈正相关（r=6.950、4.796、5.462、4.296、4.474和4.056，均P <0.05）;ROC曲线显示，25（OH）D3、铁、锌、铜、钙、镁及联合检测诊断矮小症的AUC分别为0.914（95%CI:0.867,0.960）、0.910（95%CI:0.858,0.961）、0.866（95%CI:0.807,0.925）、0.811（95%CI:0.737,0.886）、0.853（95%CI:0.789,0.917）、0.850（95%CI:0.786,0.914）及0.978（95%CI:0.959,0.997）。25（OH）D3诊断矮小症的敏感性、特异性为86.0%（95%CI:0.812,0.892）和61.3%（95%CI:0.547,0.698），铁诊断矮小症的敏感性、特异性为82.0%（95%CI:0.786,0.858）和53.8%（95%CI:0.482,0.651），锌诊断矮小症的敏感性、特异性为80.0%（95%CI:0.743,0.836）和53.8%（95%CI:0.471,0.639），铜诊断矮小症的敏感性、特异性为78.0%（95%CI:0.647,0.821）和52.5%（95%CI:0.446,0.582），钙诊断矮小症的敏感性、特异性为76.0%（95%CI:0.625,0.790）和51.3%（95%CI:0.419,0.567），镁诊断矮小症的敏感性、特异性为82.0%（95%CI:0.779,0.827）和68.2%（95%CI:0.593,0.740），联合诊断矮小症的敏感性、特异性为94.0%（95%CI:0.869,0.990）和77.5%（95%CI:0.644,0.818）。结论 矮小症患儿血清25（OH）D3、铁、锌、铜、钙、镁低下，身高、体重、骨龄、GH、IGF-1与25（OH）D3、铁、锌、铜、钙、镁有关，联合检测有助于诊断矮小症。
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