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肝细胞癌（肝癌）是最常见的肝脏恶性肿瘤，常有血管侵犯，而胆道侵犯相对较少。肝癌合并胆管癌栓是肝癌的特殊类型之一，尸检发现其发生率为1.2%～9.0%。目前，人们对肝癌合并胆管癌栓的认识仍存在误区，认为此类患者已属晚期，多放弃手术治疗。实际上，肝癌合并胆管癌栓如能早期诊断、早期积极手术干预可获得满意的疗效，因此应提高对此类疾病的认识水平和重视程度。为此笔者根据经验，结合相关文献，对肝癌合并胆管癌栓的发生机制、临床病理学特点及诊治情况作一阐述。