【摘 要】
：
目的:对比分析先天性脊柱侧凸(congenital scoliosis,CS)和青少年特发性脊柱侧凸(adolescence idio-pathic scoliosis,AIS)患者脊柱后路矫形术中神经电生理监测(intraoperati
【机 构】
：
徐州医科大学鼓楼临床学院;南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 210008南京市;南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 210008南京市
论文部分内容阅读
目的:对比分析先天性脊柱侧凸(congenital scoliosis,CS)和青少年特发性脊柱侧凸(adolescence idio-pathic scoliosis,AIS)患者脊柱后路矫形术中神经电生理监测(intraoperative neurophysiological monitoring,IONM)的结果,并评估术前合并椎管内异常对CS患者矫形术中IONM异常的影响.方法:回顾性分析2017年6月～2019年10月于我院行脊柱矫形手术的67例CS患者的临床资料,对照组为同时期内于我院行脊柱矫形手术的134例AIS患者,两组患者年龄(P=0.065)及术前侧凸Cobb角(P=0.077)均无统计学差异.比较两组凹凸侧体感诱发电位(somatosensory evoked potentials,SSEPs)的潜伏期和波幅、经颅电刺激运动诱发电位(tran-scranial electric motor evoked potentials,TCeMEPs)的波幅及异常SSEPs的发生率.将CS患者按术前是否合并椎管内异常分为两组,比较两组间出现异常SSEPs的发生率.结果:CS患者中67例(100％)术中均成功获得SSEPs监测结果,66例(98.5％)成功获得TCeMEPs监测结果;AIS患者均成功获得SSEPs基线及TCeMEPs基线.术后CS组3例、AIS组1例出现神经功能损害,两组SSEP和TCeMEPs监测的敏感度和特异度均无显著性差异(P＞0.05).两组患者凹凸侧SSEPs-P37的潜伏期、N45的潜伏期和波幅、TCeMEPs波幅均无统计学差异(P＞0.05),两组异常SSEPs的发生率亦无显著性差异(55.2％ vs 42.5％,P=0.094).伴椎管内异常的CS患者凸侧SSEPs-N45的潜伏期与无椎管无异常的CS患者比较显著性延长(47.1±5.8ms vs 44.5-3.0ms,P=0.018),且异常SSEPs发生率明显升高(80.0％vs 44.7％,P=0.017).结论:术前无明显神经损害的CS患者与AIS患者IONM的监测效果基本一致,但术前合并椎管内异常的CS患者凸侧SSEPs-N45的潜伏期明显延长,异常SSEPs的发生率明显升高.
其他文献
糖尿病足是指因糖尿病血管病變、神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者下肢远端组织破坏的一种病变。 那么，患上糖尿病足者日常应注意什么呢？下面我们一起来了解一下。 治疗 使用胰岛素或其他降糖药，控制血糖。 防止外伤 观察下肢动脉的缺血程度，防止受外伤。 饮食 应避免进食糖及含糖食物，减少进食高胆固醇食物，少食多餐。适当吃些苦瓜有降血糖作用。 洗脚 每天洗脚，水温约37℃（低于40℃），每次5
女性身材不只关乎美，还关乎寿命。《美国心脏协会杂志》刊登的一项研究证实，细腰肥臀的身材才有健康之美，与其他身材的人相比，这类人群的死亡风险较低。 腰围指标反映的是腹部内脏脂肪的情况，而臀围除了能测量臀部脂肪情况外，还能反映下肢肌肉质量。肥胖一般分为腹型肥胖和周围型肥胖，其界线往往比较模糊，而腰臀比可以更清晰地反映肥胖程度，腰臀比大，就是典型的腹型肥胖。 目前已证明有15种以上导致死亡的疾病与腹
压疮在老年患者中非常常见，那么如何预防呢？ 压疮是指皮肤（或皮下组织）的局部损伤，通常发生在骨隆突处，一般由压力或受压部位的混合剪切力引起。 哪些人会长压疮？ 瘫痪及感觉障碍患者 不能自主变换体位。 水肿患者 皮肤弹性差，对损伤因素的抵抗能力下降。 矫形器具固定患者 翻身等活动受限，局部组织受压。 大小便失禁患者 皮膚经常受潮湿的刺激。 如何预防压疮？ 居家老人预防压疮关键在于去除
很多老年人有过腰酸背痛的经历，甚至有些人长期遭受着腰酸背痛的折磨。这些症状大多是因为年轻时在工作、生活中不注意腰背部的保养，忽略了一些细节问题所致，如运动或负重时姿势不当、风寒刺激等对腰背部产生了不良影响。腰背痛给老年人的生活带来诸多不便，有时候还会严重影响生活质量。 一出现腰酸背痛，很多人会第一时间想到去推拿。是不是所有老年人都适合推拿呢？ 六类人别随意推拿 1.患有严重骨质疏松，或者骨折
椎间融合器(interbody fusion cage)联合椎弓根钉棒系统实施腰椎后路减压融合内固定术是治疗腰椎退变性疾病如腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎间盘突出症合并腰椎不稳等的常
一项刊登在《英国医学杂志》的研究认为，握手力度强的老年人更长寿。对此，山西大同大学医学院邢文堂副教授表示，力量可以反映一个人的健康状况。有五种力量和长寿关系密切。 握力 老年人手的握力大小与寿命长短密切相关，手握力小的人比握力大的人死亡率高，而握力每增长1千克，死亡率可降低3%。一般认为，65岁以上男性手握力低于26千克，女性低于16千克，即说明握力减弱。 练习抓黄豆 准备好装满黄豆的深桶或深
目的:探讨成人退变性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)后路长节段融合固定术后早期并发症的相关危险因素.方法:收集了216例在我院行后路长节段(≥4节段)固定融合