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目的 探讨子宫内膜异位症(EM)患者腹腔液性激素水平对精子运动及人精子穿卵试验(SPA)的影响及与不孕的关系.方法 将68例EM患者分为不孕组(A组)和生育正常组(B组),30例非EM患者为对照组(C组),检测腹腔液E2、P水平和腹腔液中人精子运动力参数[平均曲线速度(VCL)、平均直线速度(VSL)、平均路径速度(VAP)、直线运动精子活率(MOT)]和SPA穿卵率.结果 3组患者卵泡期腹腔液E2和P水平、腹腔液中人精子VCL、VSL、VAP、MOT和SPA穿卵率差异均无统计学意义(P＞0.05);而黄体期,A、B组腹腔液E2和P水平、人精子运动力各项参数及SPA穿卵率均低于C组,且A组低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示,EM患者腹腔液E2和P水平和精子活动力参数、SPA穿卵率正相关.结论 EM不孕患者黄体期性激素水平低下,且腹腔液中精子活动力和穿卵率降低,可能是导致EM患者不孕的因素之一。