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目的 探讨血清脂联素、高敏c-反应蛋白(Hs-CRP)与APACHE Ⅱ评分的变化在严重创伤患者病程监测中的意义.方法 采用酶联免疫(ELISA)法检测血清脂联素含量,采用免疫比浊法对血清Hs-CRP进行测定;选择80例严重创伤患者,按照入院时急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)分为轻度创伤组和重度创伤组,分别在入院的第1、3、5、7天动态检测血清脂联素和Hs-CRP浓度的变化,并同步进行APACHEⅡ评分,所得结果进行统计学分析.结果 患者入院时轻度创伤组与重度创伤组比较,血清脂联素和Hs-CRP含量水平差异有统计学意义(P<0.05).轻度创伤组患者Hs-CRP水平在第3天开始下降,APACHE Ⅱ评分也逐渐下降,血清脂联素水平在第5天开始上升.重度创伤组患者血清Hs-CRP水平以及APACHE Ⅱ评分虽经治疗仍持续上升,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);重度创伤组患者血清脂联素水平虽经治疗仍持续下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).同时严重创伤患者脂联素同Hs-CRP之间呈负相关(r=-0.69,P<0.01),同A-PACHE Ⅱ评分呈负相关(r=-0.63,P<0.01);严重创伤患者Hs-CRP同APACHE Ⅱ评分正相关(r＝0.61,P<0.01).结论 动态测定严重创伤患者血清脂联素和Hs-CRP水平结合APACHEⅡ同步评分,更有助于准确及时地评估病情和判断预后。