凉山彝族自治州2010-2019年新报告HIV/AIDS病例首次CD4+T淋巴细胞检测结果分析

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目的 了解凉山彝族自治州(简称凉山州)2010-2019年新报告艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人的首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4)检测结果及其分布特征和影响因素.方法 在历年艾滋病病例报告数据库中筛选出2010-2019年新报告的HIV/AIDS病例,应用x2检验、Cochran-Amitage趋势检验和二元logistic回归模型对首次CD4的构成、变化趋势和影响因素进行分析.结果 2010-2019年完成首次CD4检测的病例为39688例,占新报告病例的80.9%(39688/49078),各年完成比例呈上升趋势(Z=76.28,P< 0.001);CD4≥450个/μl的占比最高,为39.2%,呈下降趋势(Z=-17.39,P<0.001),属于晚发现病例(<200个/μ,l)的占比最低,为13.9%,呈上升趋势(Z=13.00,P<0.001);与<20岁的病例相比,其他龄组(20~ 29岁、30~39岁、40~49岁和≥50岁)的病例更容易发生晚发现的情况(OR≥1.27和P<0.05);与咨询检测来源的病例相比,羁押场所(OR=0.79,95%CI:0.69~ 0.90)和孕产检(OR=0.86,95%CI:0.76~0.99)来源的病例则不易发生晚发现的情况.结论 2010-2019年凉山州新报告病例的首次CD4检测结果普遍偏高,占比较低的晚发现病例的比例呈上升趋势,新老感染者并存,需要进一步加强防控措施.
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