老年人消化系统及其保健

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  人到老年时期,各个脏器均出现衰老。主要表现在摄取营养的能力减退或紊乱,以致体内水分减小,脂肪增多,细胞亦减少,内分泌紊乱,结果造成骨骼疏松,肌肉萎缩,脏器功能衰退,心血管亦发生退变(即退行性改变,指器官老化,功能减退)。在胃肠系统方面,由于老年人的胃肠道供血不足,胃肠道粘膜萎缩,胃酸及消化酶等分泌不足,以致营养消化吸收不良。假如有胆汁酸排泌不足时,除引起消化不良外,并导致血脂增高而易于产生心血管疾病等。所以从胃肠道的消化吸收功能良好与否,是可以大约估计一个人能否健康长寿的。
  
  容易发生哪些疾病
  
  胃老年人发生胃病者较多。因随年龄的增大而胃粘膜萎缩,以致促使胃酸分泌的胃泌素减少。据统计,人过55岁,其基础胃酸的分泌减少到只是青壮年时的1/4~1/5,即使是用促使胃酸分泌的药物刺激后,其最大胃酸分泌量亦要减少一半或更多;与此同时,维生素B12的吸收障碍,内生血因子减少甚至缺乏,胃粘膜的抵抗力也下降,、这些均有利于胃炎,特别是萎缩性胃炎的发生。溃疡病亦较容易发生,而且胃溃疡多于十二指肠溃疡;但是,它们的症状较轻,疼痛也轻,与饮食的关系也不明显,其症状尚无规律性。值得警惕的是,这些溃疡病易突然发生出血或穿孔。老年人由于摄入的致癌物质不易被较少的胃酸所稀除,加之胃炎易于发生等因素,因而胃癌的发病可能性增大。此外,老年人易发生胃窦(即胃出口部分)功能失调,从而引起胆汁返流性胃炎。
  食道食道可因食道下端(即胃入口处)的括约肌功能不良,加之烟酒刺激,饮食失调等因素而引起返流性食道炎,甚至发生食道溃疡或癌肿等。老年人如果发生了脑动脉供血不足或脑血管意外(脑中风),还可能影响延髓,发生延髓麻痹性食道吞咽困难。
  肠老年人的肠道亦容易发生功能紊乱,如便秘或腹泻,一旦发生功能紊乱后,较为顽固且难于纠正。因其粘膜萎缩,免疫功能发生改变,脊髓神经或植物系神经的退变,或食物过敏等,致有消化和吸收不良,也可因肝、胆、胰的分泌功能不足或紊乱,以。致小肠功能紊乱而吸收不良,引起营养不良。结肠亦可因进食含纤维素的食物不足或缺乏,影响肠段强烈收缩,内压增高,致使较薄弱的肠壁上发生憩室(一种袋形或囊形的“室”),这些憩室容易发生炎症,少数可以发生出血。食物中长期缺乏纤维素,也有利于结肠癌的发生。有些动脉硬化的老年人,可在胃肠道发生急性腹痛,甚至急性危象。如由于急性肠系膜动脉痉挛或栓塞,可发生急性缺血性肠炎,发生急性肠坏死、急性肠出血,甚至休克等,如不及时诊断和采取有效的抢救措施,常有生命危险。
  肝老年人的肝脏易发生细胞退变,特别是因长期饮酒或慢性营养不良,导致肝脏脂肪变,甚至肝硬化,致使蛋白质、脂肪和醣类的代谢发生障碍,肝癌的发生率也较高。
  胆胆道疾病在老年人中也较多见,特别是那些喜食含脂肪较多的食物的人群,血脂高的人以及一些较肥胖的妇女,易发生胆囊炎和胆石症,而且老年人发生胆囊炎时,症状常不典型,有些化脓性胆囊炎,可被忽略而发展到胆囊坏死和穿孔,要提高警惕。某些致癌物质在肝脏胆汁中排出时,因胆道炎症而致排泄不畅,因而有利于胆囊、胆管和肝脏癌肿的发生。
  胰老年人的胰腺,常常由于胆道疾病的影响,饮食的不调,代谢的紊乱等而发生急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌肿亦非少见。
  总之,老年人发生的消化系统疾病较多,症状较顽固,诊断有时较困难,治疗也有时较难奏效。有些情况常常影响全身机体功能较大。因此,确保晚年时期的胃肠道功能良好,是非常重要的。
  
  老年人消化系统的保健
  
  要使人们保持晚年时期的胃肠道功能良好,除了应了解上述的胃肠疾病发生的原因以便进行预防外,更重要的是注意生活和饮食。
  老年人的生活要做到有节制,有定量,如早晨散步和小跑步,食后也应稍事活动,晚间漱洗沐浴等,使生活有规律化,使生活有利于保持机体的功能和饮食后易于消化。
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