利拉鲁肽联合替米沙坦治疗糖尿病肾病患者的临床研究

来源 :中国临床药理学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mafenqiang
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目的观察利拉鲁肽联合替米沙坦对糖尿病肾病患者转化生长因子-β1(TGF-β1)和尿蛋白与肌酸酐比值(UACR)的影响。方法将我院内分泌科收治的56例糖尿病肾病患者随机分为试验组和对照组,每组28例。2组均给予替米沙坦口服治疗,初始剂量为每次40 mg,每天1次,若血压控制不理想,可逐渐加大至最大剂量每次80 mg,每天1次,持续2个月。对照组在此基础上给予百令胶囊,每次2 g,每天1次,口服,持续2个月。试验组在此基础上给予利拉鲁肽,起始剂量为每天0.6 mg,每天1次,1周后增加至每天1.2 mg,每天1次,可逐渐增加至最大每天1.8 mg,腹部注射,持续2个月。比较2组患者的炎症因子、血糖(Glu)、肾功能、UACR的水平和药物不良反应发生率。结果治疗后,试验组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、TGF-β1、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 h PBG)、UACR、尿酸(UA)和尿素氮(BUN)水平分别为(18.73±3.13)pg·mL-1,(99.24±15.14)pg·mL-1,(103.12±30.37)μg·mL-1,(5.64±0.89)%,(6.23±1.23)mmol·L-1,(8.41±1.32)mmol·L-1,(142.12±49.25) mg·g-1,(239.73±37.13)μmol·L-1,(4.26±0.54)mmol·L-1,对照组分别为(23.36±4.81)pg·mL-1,(125.45±24.69)pg·mL-1,(128.76±35.17)μg·mL-1,(6.87±1.31)%,(8.47±1.34)mmol·L-1,(10.18±1.53)mmol·L-1,(172.43±45.46)mg·g-1,(296.36±41.38)μmol·L-1,(5.45±0.69)mmol·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组肾小球滤过率(GFR)分别为(62.12±10.37),(51.76±11.17)mL·min-1(P<0.05)。试验组和对照组药物不良反应发生率分别为10.71%(3例/28例),17.86%(5例/28例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽联合替米沙坦可以有效降低糖尿病肾病患者TGF-β1和UACR的水平,改善患者的肾功能,减缓了糖尿病肾病的进程。
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