目的 探讨纳米碳示踪剂在胰头部肿瘤行精准胰十二指肠切除术中的应用。方法 选取临沂市中心医院普外二科2016年3月~2017年12月收治的65例胰头癌患者为研究对象，按随机数字表法随机分为实验组与对照组。实验组32例，男17例，女15例，年龄33~71岁，将纳米碳混悬液注入胰头部上、中、下三个部位，进行淋巴示踪。对照组33例，男18例，女15例，年龄35~72岁，未应用纳米碳示踪技术。术后对切除标本中淋巴结检出数量、被纳米碳黑染的淋巴结数量、淋巴结超过15枚病例数量、直径小于3mm的微小淋巴结数量、癌转移淋巴结数量、癌转黑染移淋巴结数量，进行比较分析。结果 所有65例胰头恶性肿瘤患者均完成全胰腺系膜切除的胰十二指肠切除术，并进行标准淋巴结清扫，术后病理均证实为胰头部恶性肿瘤。两组术后标本共检出淋巴结1009，其中实验组（18.16±3.05）枚/例、对照组（12.97±4.71）枚/例，P＜0.01。实验组检出微小淋巴结124枚，对照组检出微小淋巴结67枚。实验组检出淋巴结转移率与对照组比较无明显差异，P>0.05。实验组检出黑染淋巴结352枚，其中癌转移淋巴结71枚，未黑染淋巴结229枚，其中癌转移淋巴结27枚，黑染淋巴结癌转移率明显高于未黑染淋巴结癌转移率，P＜0.01。结论 纳米碳示踪技术在术中指导手术医师精准清除区域淋巴结，提高了术后切除标本中淋巴结的检出数量，特别是微小淋巴结的检出数量，提高了胰头癌病理分期的准确性。