动静脉内瘘对尿毒症血液透析患者心功能的影响

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目的 探讨动静脉内瘘(AVF)对尿毒症血液透析患者血流动力学及心功能的影响.方法 30例尿毒症血液透析患者于AVF术前1周、术后8周分别进行超声心动图检测,对比分析心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、左房内径(LAD)、左室内径(LVD)、右室内径(RVD)及左室舒张末期容积(LVEDV)的变化.结果 术后8周患者CO、CI、LAD、RVD、LVD、LVEDV较术前1周明显增加[(6.07±0.98) L/min比(5.11±0.59) L/min、(3.96±0.82) L/(min·m2)比(3.12±0.87)L/( min· m2)、(40.06±3.75) mm比(35.10±2.90)mm、(19.81±2.32)mm比(18.10±1.13) mm、(53.71±7.90)mm比(49.20±5.69)mm、(120.54±12.73) ml比(109.10±12.31) ml,P<0.05],而术前l周和术后8周LVEF和FS比较差异无统计学意义(P>0.05).2例因不能耐受AVF,术后心脏负荷加重,导致长期夜间不能平卧休息,被迫关闭AVF.结论 AVF可以造成尿毒症血液透析患者CO、CI升高,左房、左室、右室的扩大及LVEDV增大,但对左心收缩功能的影响不明显。

其他文献
期刊
目的 分析脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白及D-二聚体在冠心病早期诊断中的应用价值.方法 选择2010年5月至2011年5月治疗的冠心病患者146例(冠心病组),其中稳定型心绞痛46例、不稳定型心绞痛59例和急性心肌梗死41例,另选择同期查体的健康体检者50例作为对照组,分别检测各组血清脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白及D-二聚体水平.结果 冠心病组血清脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白和D-二聚体水平分别为(