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目的
评估紫杉醇药物涂层球囊治疗股腘动脉TASC C/D级病变的中期临床结果。
方法对解放军总医院血管外科2016年6月至2018年6月应用紫杉醇药物涂层球囊治疗的68例股腘动脉TASC C/D级病变临床数据进行回顾分析。患者平均年龄(72.7±13.2)岁，男性50例，女性18例，初始卢瑟福分级为2～5级，ABI为0.56±0.22。主要观察终点为靶血管一期通畅率；次要观察终点为免于再次手术干预，卢瑟福分级，ABI，截肢事件和全因死亡。
结果共有76条肢体病变接受腔内治疗，平均病变长度为(26.7±15.3) cm。73.6%为慢性闭塞性病变，26.4%为狭窄性病变。61.8%病变伴有严重钙化。支架植入率36.8%。随访总体死亡率1年为2.9%，2年为4.4%，截肢率2.9%。1年随访ABI为0.83±0.16，2年为0.79±0.24。Kaplan－Meier生存曲线预测一期通畅率1年为74.2%±7.6%，2年为67.7%±6.4%。免于TLR在1年为81.4%±5.1%，2年为73.6%±5.4%。Logistic逐步回归分析影响靶病变通畅率的显著性因素有糖尿病、严重钙化、慢性肾功能不全和再狭窄病变。
结论紫杉醇药物涂层球囊用于股腘动脉TASC C/D级病变可以取得比较理想的中期临床安全性和有效性结果。