应用高压氧治疗脑外伤失语症的临床效果观察

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shilin00100
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  【摘要】目的通过采用高压氧对脑外伤失语症的患者进行治疗,从而观察其临床治疗疗效。方法对比分析法是通过选择参照物作为基准的有效比较方法,本文采用这种方法选择自2011年9月——2012年12月收治的100例病患进行资料分析,采用随机分组法将这些患者分为试验组以及对照组,每组患者人数为50,对对照组的患者予以常规性治疗,试验组的患者在常规治疗的基础上予以高压氧治疗。对两组进行比较,从而探讨高压氧治疗脑外伤失语症的有效性。结果我院联合高压氧进行治疗的患者临床总有效率高达92%,而对照组的患者临床总有效率则为50%,两组治疗效果具有显著性差异,P<0.05。结论采用高压氧治疗方法较之传统治疗方法而言具有致残率低、见效快的临床效果,因此在我院治疗过程中,应予以推广与应用。
  【关键词】高压氧;脑外伤失语症;临床疗效
  失语症是脑外伤患者经常会出现的一种病症,患者虽然耳聪目明,但是却失去读写、正确表达思路的能力,并存在发音阻碍的症状,因此在对其临床观察的过程中,必须研究其病灶,关注脑皮质语言去脑血流量的灌注[1]。我院采用高压氧对脑外伤失语症进行治疗,取得了良好的治疗疗效,大大缩短了治疗的疗程。
  1资料与方法
  1.1一般资料我院自2011年9月——2012年12月共收治了100例脑外伤失语症患者,对其进行临床治疗与观察,采用随机分组法将这些患者分为试验组以及对照组,每组患者人数为50,对对照组的患者予以常规性治疗,试验组的患者在常规治疗的基础上予以高压氧治疗。
  我院收治的病患中男性有48例,女性有52例,年龄在4-71岁之间,平均年龄为(53.21±23.17)岁。
  1.2方法常规治疗方法:速尿、甘露醇对患者进行脑内脱水,从而降低患者脑颅耐压,利用止血药剂对患者微循环进行调节,并應用抗生素预防感染事件发生。
  调节神经细胞一般采用脑蛋白水解物、美洛宁等药物,同时再应用粒料、康复治疗以及针灸治疗方法对患者的语言功能进行恢复。
  联合高压氧的治疗方法:在常规治疗的基础上联合高压氧对脑外伤失语症的患者进行治疗,并观察其疗效。其中高压氧的实施环境为SHC-2200/7000型的医用氧仓,氧仓压力为0.21Mpa,在治疗过程中氧气加压时间维持在15-21min左右,稳压时间维持在70min左右。在稳压过程中,用面罩将患者头部裹住,连续进行两次,每次持续时间为30分钟,在裹面罩的过程中,需要中间停止加压时间达10分钟,在这十分钟内,让患者吸入舱内的空气,稳压完成后进行减压,减压时间为30分钟,每日对患者实施一次,10-30天后完成治疗,并观察患者治疗疗效。
  1.3统计学分析首先进行数据分析,选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Studentt检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值,如果P值<0.05,那么数据之间存在差异性,说明其具有统计学意义。
  2结果
  根据国家编订的失语程度及疗效评断标准对我院患者进行疗效观察。标准共有五级,0级为没有任何理解能力,完全失语状态;1级为在帮助下,可以理解话题的进行程度,但是复杂话题不能理解;2级为需要帮助的情况较少,但是无法进行创新性话题的讨论;4级为能够对所观察的对象进行理解,并能够思想及进行言语表达;5级为患者自身能感觉到失语症状的存在,但是他人未能感知。
  按照这种标准对我院患者进行评判,从而统计治疗的有效率。
  通过上表1可以发现,我院患者试验组的治疗总有效率为92%,而对照组的治疗总有效率为50%,两组患者数据比较具有差异性,因此具有统计学意义。P<0.05。
  3讨论
  高压氧是在1.01*105帕的条件下让患者吸入纯氧气的治疗方法,在这种治疗环境中,可以提高患者的血氧分压,缓解患者脑内缺氧的症状,从而避免患者因缺氧而不能进行有氧氧化,使氧分压降低,造成患者失语症。高压氧由于具有增加患者脑内氧含量以及增大组织内的有效弥散距离,则可以减少脑水肿现象,使患者脑颅内压降低,同时其还能够使脑外伤周围的毛细管再生,从而进行有效的血液循环,防止因缺血使神经组织坏死,影响语言区语言功能[2]
  由于高压氧是在一个大气压的环境下进行,因此可以杀死坏死的细胞,增强纤维蛋白溶解酶的活性,改善患者的微循环障碍,使“昏迷状态”的神经元活化,加快语言优势半球的恢复能力。
  我院对试验组以及对照组的患者进行临床效果观察,发现治疗的效果与采用高压氧的早晚时间有关,联合高压氧的时间越早,则也能够避免失语症的发生,治疗效果越好;同时患者的年龄越小,则脑循环以及血液循环恢复功能越快,相对于老年人而言治疗效果更好;高压氧治疗脑外伤失语症的治疗效果与伴发失语症的类型有关,与营养以及恢复药物的给予时间有关。
  我院根据临床总结的经验对患者疗效进行统计,发现联合高压氧进行治疗的患者临床总有效率高达92%,而对照组的患者临床总有效率则为50%,两组治疗效果具有显著性差异,P<0.05,因此在临床治疗过程中,应该推广高压氧的治疗方法,提高患者治愈率,缩短治疗疗程。
  参考文献
  [1]郑永汉,元少鹏,罗伟.应用高压氧治疗脑外伤失语症的临床效果观察[J].安徽医药,2102,16(4):477-478.
  [2]赵代兵.110例高压氧辅助治疗失语症临床分析[J].中国实用医药,2009,4(19):96-97.
其他文献
目的了解我院创伤患者伤口分泌物病原菌的分布及耐药特征,为临床合理使用抗菌药物、有效控制伤口感染提供依据。方法回顾分析我院2008年1月——2011年12月伤口分泌物标本分离
目的本研究拟观察咪达唑仑、异丙酚长期镇静对大鼠认知功能及海马高级糖基化终末产物受体(RAGE)蛋白表达的影响及认知功能改变与海马RAGE蛋白表达有无关系,为临床提供依据。